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里程碑式成果:禁食模拟饮食——逆转糖尿病的新疗法

 干细胞者说 2021-11-25
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正文

南加州大学的研究人员发布了一项具有里程碑意义的研究发现:禁食模拟饮食可促进胰腺再生并恢复功能,有望实现血糖控制并逆转糖尿病(DM)并成为糖尿病的一种新疗法。这一研究成果公布在2月23日的Cell 杂志上。

由南加州大学的 Valter Longo 教授牵头的一项新研究表明,一种模拟禁食效果的饮食方式似乎能通过细胞重编程的方式逆转糖尿病。这项研究是利用小鼠和人类细胞的研究。

这一研究成果公布在2月23日的Cell杂志上。研究结果表明,这种类禁食饮食法能够促进分泌胰岛素的胰腺β细胞生长,从而降低了小鼠体内的I型和II型糖尿病症状。

Longo 说:“模拟禁食和正常饮食的周期性循环可以将非产生胰岛素的细胞重新编程为产生胰岛素的细胞。通过激活胰腺细胞的再生,我们能够挽救晚期 1 型和 2 型糖尿病的小鼠。另外,我们还重新激活了来自人类 1 型糖尿病患者胰腺细胞中的胰岛素产生。”

上图描述了模拟周期性禁食的短期饮食法能够调节β细胞数量,促进胰岛素分泌和葡萄糖稳态,这对I型和II型糖尿病都重要影响。

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禁食模拟饮食

既往研究曾发现,禁食模拟饮食可减缓衰老。该饮食可模拟假日及饥荒模式的饮食,其中一种方法是一个月内进行为期5天的低热量、低蛋白、低碳水化合物、高不饱和脂肪饮食(有点类似于含坚果和汤的素食,每天热量仅为800~1000卡),其余25天想吃什么就吃什么。

在I型糖尿病和晚期II型糖尿病中,胰腺会失去分泌胰岛素的β细胞,导致血糖水平不稳定。该研究表明,每周四天模拟禁食能够大大逆转小鼠的糖尿病病情。它们重新获得了分泌胰岛素的能力,胰岛素抗性降低,血糖更加稳定,即使对于处在疾病晚期的小鼠也是如此。

这种饮食周期可以激活成年小鼠的某些基因,这些基因通常只在胰腺正在发育的小鼠胎儿体内是激活的。这些基因引发蛋白Ngn3的表达,因此能够生成新的分泌胰岛素的β细胞。

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临床研究

Longo也对体外培养的人体胰腺细胞进行了检测,发现禁食也能促进I型糖尿病患者细胞中的Ngn3蛋白基因的表达,并加速胰岛素生成。该结果表明,模拟禁食饮食法能够缓解人类糖尿病病情。

Longo获得了很多关于模拟禁食饮食法对健康有益的证据。上周发表在《Science Translational Medicine》上的研究表明,模拟禁食饮食法(在三个月内,每月采取5天特殊的饮食法)能够降低癌症、糖尿病、心脏病及其他与衰老相关的疾病。

关于饮食的一些研究表明这种饮食法能够缓解多发性硬化症状,增强化疗的效果,降低内脏脂肪。

Longo说:“这些发现确保了更大规模的FDA试验展开,验证使用模拟禁食饮食法治疗人类糖尿病,帮助患者生成正常水平的胰岛素,并改善胰岛素功能。我希望未来糖尿病患者可以使用被FDA批准的模拟禁食饮食法来控制胰岛素的生成和血糖水平。”

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回溯禁食历史

追本溯源,禁食疗法由来已久,《黄帝内经》中就有关于食忌疗法及饥饿疗法的记载。近年来,随着对禁食相关疗法的不断关注及越来越深入的研究,人们开始逐渐揭秘禁食相关疗法的神奇作用及机制。

该研究具有里程碑意义和重要的潜在医学价值和科学价值。首先,至少其发现,就小鼠模型而言,禁食模拟饮食可逆转糖尿病症状。其次,该研究表明,禁食模拟饮食可在不导致遗传改变的情况下促进细胞重新编程和再生。不过,研究者强调,禁食模拟饮食非常复杂,需在医学指导下进行;不建议人们在未进行医疗咨询的情况下在家自行尝试该方法。

英国糖尿病协会的Emily Burns评论认为,该研究结果令人振奋。未来,有必要开展更多研究深入探讨该饮食对糖尿病患者的影响及意义。

参考资料:

  • Fasting-Mimicking Diet Promotes Ngn3-Driven β-Cell Regeneration to Reverse Diabetes

  • Fasting-mimicking diet and markers/risk factors for aging, diabetes, cancer, and cardiovascular disease

  • 《Cell》发布里程碑成果:控制饮食真正实现逆转糖尿病(生物通)

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