随着全球范围内糖尿病发病率的持续上升，针对这种慢性病的斗争仍在继续。新研究不仅解释了引发2型糖尿病的原因，而且还解释了如何逆转这种疾病。这些发现还揭示了导致某些人逆转后缓解的原因。 对于糖尿病人而言，天天都在期盼这一天早日到来，这是你期待已久的干货。 在1980年至2014年之间，全世界的糖尿病患者人数从约1.08亿增加到4.22亿。 药物干预措施并没有阻止糖尿病大流行，但是，如果其他方法失败了，生活方式干预可能会成功。 几年前，《今日医学新闻》 报道了一项临床试验的第一项结果，该结果表明，强化减肥计划可以帮助2型糖尿病患者实现逆转，而无需服用任何药物。 该试验被称为糖尿病逆转临床试验（DiRECT），其联合负责人之一是英国纽卡斯尔大学的Roy Taylor教授。 但是这种缓解是如何发生的，并且可以长期持续吗？为什么有些人实现了持久的逆转，而另一些人又恢复了？ 泰勒教授与他的团队着手回答这些问题，使用DiRECT试验的数据并应用最先进的成像和血液监测技术，研究人员在《细胞代谢》杂志上发表了他们的发现。 检验“双周期假说” 这项研究旨在检验并证实泰勒教授和他的团队十多年前提出的所谓双周期假说。 该理论认为，2型糖尿病是肝脏脂肪堆积的结果，脂肪堆积会导致胰岛素抵抗，并增加血糖的产生。 这些影响，反过来，增加血浆胰岛素水平，促使“自我强化循环”胰岛素刺激脂肪生产。 这些肝脏脂肪水平的增加导致脂质过多地进入几个组织，包括胰腺。 负责产生胰岛素的β细胞位于胰腺。“长期接触饱和脂肪酸对β细胞有害，”作者写道。 在本研究中，作者调查了直接试验2年后双周期假说的预测。 研究人员想“描述2型糖尿病复发的病理生理过程，该组患者最初获得缓解，但后来又复发为糖尿病。” 为此，研究人员在12个月和24个月时使用尖端的核磁共振扫描来量化器官内和腹部脂肪。他们特别研究了胰腺和肝脏脂肪。 分析包括葡萄糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的测量。研究小组还分析了脂肪酸、胰岛素分泌和β细胞功能。 当肝脏脂肪“堵塞”胰腺时 研究表明，大多数试验参与者在2年内保持病情缓解，但只有在肝脏甘油三酯和胰腺脂肪含量保持较低的情况下，这种情况才有可能发生。 特别是，在直接试验中成功减掉15公斤或更多体重的10名参与者中，几乎有9人改变了他们的状况。 两年后，超过三分之一的患者至少24个月没有糖尿病和糖尿病药物治疗的需要。 然而，有一小部分人复发，这与高甘油三酯和高胰内脂肪水平有关。 泰勒教授解释说：“我们看到，当一个人积累了太多的脂肪，这些脂肪应该储存在皮肤下，然后它必须去身体的其他地方。储存在皮肤下的量因人而异，这表明“个人脂肪阈值”高于该阈值，脂肪会引起恶作剧。” “如果脂肪不能安全地储存在皮肤下，则将其储存在肝脏内部，并溢到身体的其他部位，包括胰腺。这“堵塞”了胰腺，关闭了指导如何有效产生胰岛素的基因，从而导致了2型糖尿病。” “饮食与坚持”可以逆转糖尿病 “这意味着我们现在可以将2型糖尿病视为一种简单的情况，在这种情况下，个体积累的脂肪超过了他们的承受能力，”作者继续说，强调这一发现的希望意义。 “重要的是，这意味着通过饮食和坚持，患者能够减掉脂肪，并有可能逆转他们的糖尿病。诊断后越早进行，病情缓解的可能性就越大。” “这是第一次，”泰勒教授和他的团队在论文中总结道，“我们能够报告在疾病逆转和重新出现的整个周期中潜在的生理变化。” 在英国，国家卫生服务（NHS）将推出一项计划，将对成千上万的2型糖尿病患者进行减肥治疗试验。 焕然新生糖尿病自然疗法（亚洲）研究中心高级研究员邹真俊博士在国内从事功能医学逆转糖尿病，在他看来，减重属于糖尿病逆转的“副作用”而已，单一的减重及饮食控制可以在某一阶段缓解糖尿病，但很难持续逆转糖尿病，糖尿病成因很复杂，功能医学往往从人体六大失衡去认识及逆转糖尿病。 他表示包括基础基因表达、环境毒素、胃肠道功能、抗氧化压力、线粒体营养等诸多方面采用综合健康管理工具才能实现全生命周期的糖尿病停药逆转。
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