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导读 便秘是指大便秘结不通，排便时间过长，或虽有便意而排便困难的一种病症。由于传导功能失常，粪便在肠内停留过久，水分被吸收，而致粪质干燥、坚硬，造成便秘，表现为大便次数减少，经常三五日或六七日，甚至更久才大便一次。有的次数不减但粪质干燥坚硬，排出困难。便秘日久会引起肛窦感染而形成肛窦炎，并进一步引起肛周脓肿、肛瘘、肛裂、血栓外痔等；粪便中的有毒化学物质、重金属以及由细菌产生的各种毒素长时间不断地刺激直肠黏膜的压力感受器，病人会产生一些头痛、头晕、失眠、心烦、疲乏无力、腹胀、食欲不振、口苦口臭等全身症状。同时，由于排便时高度用力，心跳加快，血压升高，因此对高血压和心脑血管疾病患者危害更大，甚至可引起脑出血，使患者突发脑卒中或再次卒中。 在民间流传不少治便秘的食疗方 因此，日常便秘不容小觑。 每晚临睡前将5 克胡桃肉细细嚼碎后，用开水送服，连服40 ～60 天，有补肾润肠的作用，对阴虚便秘有效。 取香蕉两个，去皮，加入适量冰糖，隔水蒸熟，每日服两次，连服数日，有清热润燥、解毒滑肠、补中和胃的作用，适用于老人或虚弱病人便秘服用。 取鲜桑椹1 000 克，加适量水煎液取汁1 000 毫升，文火浓缩以黏稠为度，加入蜂蜜300克，再煮一沸停火，冷却后即可装瓶，每次服20 毫升，每日2 ～ 3 次，温开水送服，具有养血润燥的作用，适于血虚便秘。 取黑芝麻、胡桃仁、松子仁各等份，研碎稍加白糖拌食，对阴血不足的便秘有特效。 按照中医理论，可分为两大类 1 热秘 热秘是指由于胃肠积热，即燥热内结，耗伤津液，使大肠传导失润，大便干结而引起的便秘. 方药为：火麻仁、大黄各500克，芍药、枳实、厚朴、杏仁各250克，将上药共为细末，炼蜜为丸，每丸重9克，每次服1丸，每日服2次。方中以火麻仁、大黄为主药，泄热润肠通便，辅以杏仁降气润肠，芍药养阴补血，枳实、厚朴行气除满，以炼蜜为丸能起到滋润和缓的作用。 2 气秘 气秘是指由于气机郁滞，通降失职，使糟粕内停，不能下行所引起的的便秘。气秘多发于忧愁、思虑过度、情志不畅或久坐不少动的人。 方药为：木香、乌药、枳实、槟榔、大黄（后下）各10克，沉香面（冲）1克，水煎分两次服用。方中木香、乌药、沉香能入肝脾以解郁调气；大黄、枳实、槟榔破气行滞。若气郁日久化火，证见口苦咽干，可在方中加龙胆草、黄芩以清热泻火。 3 气虚便秘 是指排便频率减少，一周内大便次数少于2～3次，或者2～3天才大便1次，粪便量少且干结时称为便秘。但有少数人平素一贯是2～3天才大便1次，且大便性状正常，此种情况不应认为是便秘;对同一人而言，如大便由每天1次或每2天1次变为2天以上或更长时间始大便1次时，应视为便秘。对便秘患者必须给予足够的重视，以寻找发生便秘的原因。 方药为：黄芪15克，火麻仁20克，陈皮10克，白蜜30克。将黄芪、火麻仁、陈皮加适量水煎煮后，去渣取汁，加入白蜜调匀，每日分两次服下。方中黄芪为培补脾肺之气的要药，陈皮理气，火麻仁、白蜜润肠通便。若气虚较重者，可加党参、白术以增强补气之力；若气虚下陷、肛门坠迫或脱肛，可加柴胡、升麻，协同黄芪益气举陷，使脾肺之气得以充沛，传送有力，则大便即可通畅。 4 血虚便秘 中医名词。指体内阴血亏损的病理现象。可由失血过多，或久病阴血虚耗，或脾胃功能失常，水谷精微不能化生血液等所致。由于气与血有密切关系，故血虚每易引起气虚，而气虚不能化生血液，又为形成血虚的一个因素。血虚主症为面色萎黄.眩晕.心悸.失眠.脉虚细等。 血虚：是血液失常的一种表现，是指血液生成不足或血的濡养功能减退的一种病理状态。中医名词。指体内阴血亏损的病理现象。可由失血过多，或久病阴血虚耗，或脾胃功能失常，水谷精微不能化生血液等所致。由于气与血有密切关系，故血虚每易引起气虚，而气虚不能化生血液，又为形成血虚的一个因素。血虚主症为面色萎黄.眩晕.心悸.失眠.脉虚细等。 血虚：是血液失常的一种表现，是指血液生成不足或血的濡养功能减退的一种病理状态。 方药为：大黄、当归、羌活各15克，桃仁30克，火麻仁35克，上药共为细末，炼蜜为丸，每丸重6克，每天空腹服2丸，每日2次。方中大黄清热通便，当归滋阴养血，羌活通利五脏，桃仁、火麻仁润肠通便。若因血少而致阴虚内热，出现口干烦热，可加玄参、生首乌、知母以清热生津；若津液已逐渐恢复正常，但大便仍干燥，可选用五仁丸以润滑肠道。 5 阳虚便秘 阳虚是病证名。指阳气不足或功能衰退的证候。《素问·调经论篇》：“阳虚则外寒。”通常多指气虚或命门火衰，因气与命门均属阳，故名。肺主气，气虚多属肺气虚或中气不足，因而卫表不固，故外寒;阳虚则阴盛，故命门火衰亦多见功能衰惫，浊阴积潴的病证。此外，阳虚亦可见于心阳虚或脾阳虚。症见面色白、手足不温、怕冷、易出汗、大便稀、小便清长、口唇色淡、口淡无味、食欲不振、舌质淡、苔白而润、脉虚弱等。治宜温补阳气 方药为：肉苁蓉、当归各15克，牛膝、泽泻、枳壳、升麻各10克，肉桂5克，水煎去渣取汁，每日1剂，分两次服用。方中肉苁蓉、牛膝具有温补肾阳、润肠通便的作用，当归养血润肠，泽泻补肾虚利水，枳壳宽中下气，升麻升清降浊，辅以肉桂以温阳散寒。 综上所述便秘的几种类型，在临证上有时独见，有时亦可相兼并见，故各种治法，应在辨证的基础上，随证灵活应用，如气虚便秘和血虚便秘同时出现，治法宜采用益气养血、润肠通便之法；如气虚而兼阳虚便秘，则宜益气润肠，佐以温阳之法等等。  蜜煎导法 采用蜜煎导法配合各种证候的便秘治疗也有明显的效果。 方法是：取蜂蜜适量，用微火煎至凝为饴糖状，不断搅动，不可煎焦，然后，稍晾凉，趁热用手捻成条状，长约二寸，头捻成尖形，待冷却后则变硬备用。欲大便时，可将此蜂蜜条纳入肛门中，即可排便。 便秘患者除采取药、食疗法外，还要注意养成有规律的生活习惯，每天定时排便；日常饮食宜清淡，少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等刺激性食物，多食水果、蔬菜和纤维性食物，尤其是香蕉、蜂蜜类润肠通便食物，多饮水，加强日常体育锻炼，避免久坐少动；避免精神过度紧张，保持心情舒畅，这样，才会使胃肠功能正常，大便畅通，体健安康。 世医堂名医介绍 世医堂著名中医专家 刘氏针灸学术传承人 毕业于山东中医药大学，著名中医师，中药师，现任大连世医堂中医馆针灸理疗科主任，擅长针药并施，其首创的刘氏飞秒针灸法，在业界享用“刘一针'的美誉。 擅长治疗：便秘、痤疮、口臭、内分泌失调、新陈代谢紊乱、 消化内科等疾病。 世医堂中医养生zgdlsyt |
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