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黄梅斑是发生正面部的黄褐色或黑色斑片，不高出皮肤，常见子鼻背两侧，以女子多见。中医亦称作“黧黑斑”。据报道，黄褐斑患者皮脂中过氧化脂质（LPO）含量比正常高5倍。  (一) 证候分类及辨证论治 1. 气滞血瘀型 辨证要点： 颜面出现货褐色斑片，腰膝酸软，或急躁易怒，胸胁胀痛。舌质暗，苔薄白，脉沉细。 处方与用法： 炙甘草4.5g，炒当归、白茯苓、芍药、白术、柴胡、桃仁、红花各9g。水煎服，每日1剂。 随症加减： 如急躁易怒，加丹皮、焦山栀各10g，以清泄肝火：如胸胁胀痛，加川楝子、廷胡索各10g，以疏肝理气止痛。 按语： 方中柴胡疏肝解郁；炒当归、芍药养血柔肝；白茯苓、白术、炙甘草健脾和中；桃仁、红花活血化瘀。综合具有疏肝理气，活血化瘀功效。  2. 肝肾阴虚型 辨证要点： 黄斑褐黑，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，身体赢瘦，舌红苔少，脉沉细。 处方与用法： 菟丝子、女贞子各30g，生地黄、熟地黄、旱莲草( 墨旱莲) 、鸡血藤、丹皮各15g，当归、茯苓各12g。水煎服，每日1剂。 随症加减： 如五心烦热，加地骨皮、知母各10g，以退虚热，咽干咽燥，加北沙参、麦冬各10g，以养阴生津。 按语： 方中菟丝子、女贞干、熟地黄、旱莲草( 墨旱莲))补肾；生地黄养阴清热；当归、鸡血藤养血活血，丹皮清热凉血；茯苓健脾。综合具有滋养肝肾功效。 特别提醒： 本方偏于滋补，有碍胃之虑，故纳谷不香，便溏者慎用。另外根据个人体质不同，如有需求请就医，切勿随意吃药。  (二) 自我调摄 舒畅情志；多吃番茄等富含维生素C的食物；春夏外出时戴宽边帽或涂防晒霜以减少紫外线的照射。 |
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