中医养生保健：艾灸的适应症和禁忌症

05 艾灸的适应症和禁忌症

艾灸的适应症：流感、哮喘、咳嗽、支气管炎、颈椎病、偏头痛、肩周炎、坐骨神经痛、强直性脊柱炎、肘关节炎、关节痛、骨折恢复期、女性痛经、崩漏、功能性子宫出血、带下症、盆腔炎、胃痛、胃下垂、脂肪肝、肝炎、肾炎、肠炎、更年期综合征、贫血、低血压、肥胖等。

艾灸的禁忌症：高烧、咳血、吐血、心悸、中风早期、肺结核晚期、大叶性肺炎、麻疹、丹毒、传染性皮肤病、皮肤经常过敏者、过饥、过劳、过饱等。

06 禁灸穴位要切记

我国医学古籍首次明确提出禁针禁灸穴的是《针灸甲乙经》，其中记载禁灸穴位有22个：头维穴、承光穴、风府穴、脑户穴、喑门穴、下关穴、耳门穴、人迎穴、丝竹空穴、承泣穴、白环俞穴、乳中穴、石门穴、气冲穴、渊腋穴、经渠穴、鸠尾穴、阴市穴、阳关穴、天府穴、伏兔穴、地五会穴。清代《针灸大成》记载禁灸穴45个，分别为：哑门穴、风府穴、天柱穴、承光穴、头临泣穴、头维穴、丝竹空穴、攒竹穴、睛明穴、素髎穴、禾髎穴、迎香穴、颧髎穴、下关穴、人迎穴、天牗穴、天府穴、周荣穴、渊腋穴、乳中穴、鸠尾穴、腹哀穴、肩贞穴、阳池穴、中冲穴、少商穴、鱼际穴、经渠穴、地五会穴、阳关穴、脊中穴、隐白穴、漏谷穴、阴陵泉穴、条口穴、犊鼻穴、阴市穴、伏兔穴、髀关穴、申脉穴、委中穴、殷门穴、承扶穴、白环俞穴、心俞穴。《针灸逢源》又加入脑户、耳门二穴为禁灸穴，至此，禁灸穴总计为47穴。《针灸集成》记载禁灸穴49个，《医宗金鉴》记载禁灸穴97个。

随着现代医学的进步，通过人体解剖学，人们更加深入地了解人体各部位的结构，古人所说的禁灸穴大都可以用艾条或者艾灸盒温和施灸，这样既不会对机体有创伤，也能使艾灸疗法很好地为我们服务。如灸少商穴治鼻衄、灸隐白穴治血崩、灸鸠尾穴治癫病、灸心俞穴治遗精、灸犊鼻穴治膝关节痹痛等。实践证明，有的禁灸穴位值得进一步深入研究。在掌握施灸部位的禁忌时，如遇危急重症，有些部位改用变通之法还是可灸的。变通之法可用艾条灸、间接灸等，最好在临证时灵活施行。

现代中医临床认为，所谓禁灸穴只有4个，即睛明穴、素髎穴、人迎穴、委中穴。不过妇女妊娠期小腹部、腰骶部、乳头、阴部等均不宜施灸。

现代中医临床认为，睛明穴、素髎穴、人迎穴、委中穴四穴不宜采用灸法。

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