喝粥养胃？ 错！

 本刊记者/ 倪胜楼

采访专家/ 刘敏 北京中医药大学东直门医院脾胃科 主任医师

刘敏 主任医师，教授

师从于著名中医董建华院士。兼任国家食品药品监督管理局保健品评审专家，世界中联消化专委会常务理事等职务；擅于治疗萎缩性胃炎癌前病变、胃食管反流病、脂肪肝、胆石症等疾病。

“喝粥真的养胃吗？”

喝粥养胃，老百姓似乎都这么认为，而实际并非如此。北京中医药大学东直门医院脾胃科主任医师刘敏举例，胃下垂、食管反流等患者均不适合喝粥。

刘敏进一步解释，喝粥养胃，民俗使然，但这种说法不全面，不要认为粥进入到胃就养胃。比如被诊断为胃下垂后，医生一般都禁止患者喝稀粥、面汤、牛奶等流质食物。

为何要禁止呢？这与水的密度大、蠕动性慢有关，吃进去的食物不往下“走”，会进一步加重胃下垂。若吃的是固体食物，则其中间存在缝隙，食物在胃中有蠕动空间。同样，对食管反流，表现为烧心、泛酸的患者，若喝稀粥容易往上泛，固体食物则不易上泛。因此，这类人群都要少喝粥。

“喝粥也得营养均衡！”

喜欢喝粥的人需要注意，粥不能顿顿喝。旧社会时老百姓顿顿喝粥，是由于经济条件所限，多数人都面黄肌瘦，老百姓只能长期用没啥营养的粗粮来充饥，相应地容易产生食物不易消化的症状。

如今，随着生活条件改善，物质供给充足，人们可以追求蛋白质、脂肪、碳水化合物、纤维素及维生素等食物的均衡摄入，即便喝粥，也要配上点其他的菜，如此才有利于身体健康。

对于正常健康人群，一天喝1次粥，是可取的。但不建议一天3顿粥，一来饮食不均衡，二来容易饥饿。

“如何正确喝粥？”

“喝粥因人而异。”刘敏从中医学的角度告诉记者，“粥用于鼓舞人体正气。中医在服用发汗药前，有建议‘啜热稀粥’一碗，此时若没喝粥，则难以驱邪外出。因此，其喝粥的目的实际上是为了护养人体正气，因为脾胃为人体后天之本，气血生化之源。药物只有在脾胃正气的养护下，才可发挥其应有的效用，否则，难以奏效。

从人的体质来讲，脾胃虚寒之人，不可以喝凉性的粥，如绿豆粥、冰粥等，容易导致腹泻；胃热之人，不可以喝热性粥，如黄豆粥。

从人群来分，婴幼儿、老年人、孕妇尽量不要喝粗粮粥。具体来说，婴幼儿及老年人脾胃功能弱，粗粮粥难以消化。而对孕妇来说，怀孕期间，需要摄入足够的蛋白质等营养，而粗粮营养不足，因此也要少喝粗粮粥。

从病症来说，对于高血糖人群禁止喝粥。因为稀粥容易分解为葡萄糖，不经过消化，直接被身体吸收，致使血糖突然升高，而排尿后，血糖又瞬间降低，容易导致低血糖。如此，使血糖忽高忽低，极不稳定，不易控制。其实不光是粥，面汤亦如此；

对于高血压人群，喝粥则不在禁忌范围内，是可以喝的；

对于高血脂的患者，则不要或少喝肉粥，如皮蛋瘦肉粥，但可以喝山楂粥、蔬菜粥，有助于降血脂；

对于感冒发烧的患者，往往习惯在患病后喝点粥吃点咸菜，这也是可取的。其道理也在于能够鼓舞人体正气，促进身体的恢复。

粥不同，功效亦不同！   

不同种类的粥，区别在于所添入的食材不同，功效也各有不同。

杂粮粥：在白粥里加入如红豆、绿豆、燕麦、芸豆、黄米、紫米、荞麦等；

蔬菜粥：在白粥里加入如菠菜、青叶菜、地瓜、南瓜、胡萝卜等；肉粥：在白粥里加入如牛肉、猪肉、猪肝、皮蛋（可选用不含铅的松花蛋做）、瘦肉等；

海鲜粥：在白粥里加虾、蟹、干贝、生蚝等。最有名的当属潮汕海鲜粥，在南方很受欢迎。海鲜粥里的虾、蟹，一热一凉，因此偏性不大，较为适合选用。

其他的还有些药食同源的食材也可以做粥，如大枣、百合、莲子、黑芝麻、胡桃肉等。

“调节气血阴阳，粥里应该加点啥？”

“煮粥最好还是用大米，少用或不用小米。”刘敏建议，针对不同体质的人群，如气、血、阴、阳的亏虚等，可有针对性地添加食材。如针对气虚，可以加莲子；血虚可以加大枣、花生；阴虚可以加枸杞子；阳虚可以加山药。

煮粥推荐大米，不建议用小米？   

大米：古称“粳”，可分为籼米、粳米、糯米三种。《蜀本草》记载：“温中，和胃气，长肌肉。”《日华子本草》记载：“补中，壮筋骨，益肠胃。”李时珍说其可“通血脉，和五脏，好颜色”。其补益之效已是显然。

小米：又称粟米，陈藏器曰：“胃冷者不宜多食。粟浸水至败者，损人。”李时珍则说，“粟之味咸淡，气寒下渗”，由此可知，小米对虚弱患者极为不宜。

气虚表现：少气懒言，精神疲惫，气短声低，或有头晕目眩，自汗，动则诸症加重，舌质淡嫩。

推荐莲子粥

莲子20克，粳米100克，冰糖适量。将莲子去皮、心，与粳米共置锅中，加水适量，用大火煮沸后，转用小火煮至米开粥稠即成。对多梦失眠、慢性腹泻最为有益。

莲子的药性平和，味甘平，能补脾胃之气，可以起到止泻的作用，还有养心安神的功效。《本草纲目》记载“交心肾，厚肠胃，固精气，强筋骨，补虚损……止脾泄久痢……”。需要注意的是，莲子食用前需要去心。

血虚表现：面色淡白或萎黄，眼睑、口唇、舌质、爪甲的颜色淡白，头晕，或见眼花、两目干涩，心悸，多梦，健忘，神疲，手足发麻，或妇女月经量少、色淡、延期甚或闭经，脉细无力。

推荐大枣粥

枣10枚～ 20枚，大米100克，淘洗干净后入锅加水适量，同煮至粥烂枣熟，加入冰糖或白糖调味，早晚温热食用。具有健脾胃，补气血的功效。

大枣在《神农本草经》中记载其能够“安中养脾”。大枣粥性质平和，适用于病后或年老体弱、体虚、胃弱食少、大便溏稀、营养不良、气血不足、体弱羸瘦、慢性肝炎、贫血、血小板减少、过敏性紫癜等病症。

阴虚表现：形体消瘦，口燥咽干，两颧潮红，五心烦热，潮热，盗汗，小便短黄，大便干结，舌红少津或少苔，脉细数。

推荐枸杞粥

枸杞子30克，大米60克。先将大米煮成半熟，然后加入枸杞子，煮熟即可食用。功效：补肾益血、养阴益目。

枸杞子，《药性论》中记载其能“补益精，诸不足，易颜色，变白，明目……令人长寿”。此粥适合那些经常头晕目涩、耳鸣遗精、腰膝酸软的人。肝炎患者服用枸杞粥，则有保肝护肝、促使肝细胞再生的良效。

阳虚表现：畏冷、肢凉，口淡不渴，或喜热饮，或自汗，小便清长或尿少不利，大便稀薄，面色白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟（或数）无力。可兼有神疲，乏力，气短等气虚表现。

推荐山药粥

山药100 克，切成块，大米100克。大米如常法煮粥，米熟时加入山药，一起煮至熟烂时停火。

关于山药，《神农本草经》中记载，“补中，益气力，长肌肉”。《本草纲目》记载具有“益肾气，健脾胃”的作用。经常食用山药粥可以健脾止泻、补肾固精、聪耳明目、延年益寿。适合脾虚、肾虚、平素体弱者食用。

喝粥减肥，靠谱吗？   

脾虚的人喝粥减肥不靠谱。严格说来，喝粥减不了肥。为何这么说呢？因为光喝粥，过不了多久就又会产生饥饿感，抵抗不住的人就会吃零食抗饿。肥胖的主要因素是摄入太多，而运动太少，就拿喝粥来说，因粥不顶饿，一会又饥肠辘辘，还得喝粥，如此不断反复，反易变胖。

“喝粥以早晨为宜！”

中医讲“有胃气则生，无胃气则死”，所以从养生角度来讲，喝粥的时间有讲究。刘敏说，“早晨是养脾胃之时，喝粥可以鼓舞胃气，顾护正气。”

从另一个方面来说，脾于晨起困顿、呆滞，胃于晨起津不濡润，常使人胃口不开，食欲不佳。这时若强进油腻坚硬之品，会使食滞于中，消化不良。如果服食清淡的粥食，却能生津而利肠胃，濡润胃气，启动脾运，利于消化。

刘敏提示：“喝粥不可以代替吃主食，干粮。”一把米虽可以煮一锅粥，但一把米做不成一碗饭。

来源：《中医健康养生》杂志2016年12月刊