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只测一侧血压?你这次的测量结果或许毫无意义……

 一帆a 2017-03-08


有统计数据显示,至2010年,我国约有2亿高血压患者,差不多每10个成年人中就有2人患有高血压,患病率约占全球高血压总数的1/5。这么多的患病人数中,有多少人可以做到定期监测血压,又有多少人懂得正确测量血压的方法?


有人满不在乎的说:“测血压有什么难?现在都有自动血压计,套在胳膊上不一会儿数字就显示出来了。”是吗?测量血压果真如此简单?其实不然!从测量血压中,除了可以清楚自己血压的情况,还可以了解到自己血管的其他病变,做到血管病变的早期预知。


规范测血压

的确,测个血压一点儿不费事,尤其是现在大多数高血压患者会选择电子血压计,方便快速,但这个过程并不简单!因为在测量血压的过程中有一些细节是需要注意的,忽视这些很可能造成测量结果的不准确,影响后期的药物、饮食调整。那么,使用电子血压计测量血压时应该注意些什么呢?


1.测血压时患者至少坐位休息5分钟,30分钟内禁止吸烟或饮咖啡,排空膀胱。


2.验证电子血压计,使用气囊长22~26cm、宽12cm的标准规格袖带,将袖带紧贴缚在被测者的上臂,袖带的下缘应在肘弯上2.5cm。


3.测量坐位时的上臂血压,上臂应置于心脏水平。


4.至少间隔1~2分钟测量两次,若两次测量结果差别比较大(5mmHg以上),应再次测量,取3次读数的平均记录。


5.首诊时要测量两上臂血压,以后通常测量较高读数一侧的上臂血压。


6.对疑似有体位性低血压,应测量直立位后血压。


7.在测量血压的同时,应测量脉率。

(参考《中国高血压防治指南(2010年)》)


要测上臂血压,也要测脚腕血压

高血压患者在日常监测血压的时候,常常会忽视一点:经常性测量固定一侧的血压,而且只测上臂血压。其实这样监测并不能发挥测量血压的最大作用,为什么呢?


我们知道,高血压常常与血液黏稠、动脉硬化等病变关系密切,测量血压除了监测血压情况外,还可以反映出血管健康情况,这就要求我们患者平时在测量血压时要注意,不仅要测量一侧的血压,还要经常测量一下双上臂血压;不仅要测量上臂血压,还要测量一下脚腕的血压,从而全方面了解身体血压情况,进一步判断血管健康情况。具体判断指标是什么呢?


1.测量上臂血压

正常情况下,双上臂血压值应该基本一致(也可能会有较小的差异,那是不要紧的),但如果双上臂血压差异在20mmHg以上的,高的那一侧代表真实的血压情况,而低的那一侧提示血管通路有病变,比如有斑块、有狭窄、有堵塞等。


2.测量下肢血压

正常情况下,双下肢踝部的血压值也是应该基本一致的,如果不一致,差异超过20mmHg以上的,提示血压低的一侧有血管通路病变。


3.下肢血压与上臂血压比值

正常情况下,人的踝部高压与上臂高压之比应该是≥1,也就是说二者血压应该相等或者是下肢血压稍稍高一点。当出现二者比值<1时,也就是下肢血压低于上臂血压时,则提示下肢血管可能出现堵塞或者硬化等情况。


血压监测的频率

对正常人来说,如果想要了解一下自己的血管健康情况,可以每3个月或者半年将上下肢血压均测量一下,但如果你是高血压患者,那么建议每天都应该关注一下自己的血压情况,甚至有的时候一天还要测上3~4次的血压,不一定是上下肢全测,但起码能及时了解到自己的血压变化情况的。


怎么样?还会觉得测量血压就是一件简单的不能再简单的事情吗?既然要监测血压,那就规范起来、全面起来,让血压监测真正实现它该有的价值。

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