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祖国医学认为，痛风的产生和其体内脾肾不足有着非常密切的关系，复感风湿，流注于机体筋脉关节，阻挡气血正常运行所导致。西医主张使用秋水仙碱和消炎药品对痛风进行治疗，虽说利用该药物能够取得短期疗效，但服用秋水仙碱后会大概率地出现肠胃功能紊乱的现象，有明显不良反应。中医对痛风的治疗则采用内服外敷的方案，无明显副作用，能够取得满意效果。  接下来，我们就为大家介绍一个中医内服外敷治疗痛风的医案。 内服经方为桂枝芍药知母汤加减，桂枝芍药知母汤出自东汉张仲景《金匮要略》。该方有着温经散寒，滋阴清热的效果，药方桂枝、麻黄能够达到祛风散寒，通阳宜痹的效果；附子温经散寒，温阳逐湿，祛风止痛，白术燥湿健脾，与附子联用能够祛除体内寒湿，用防风疏风，芍药和营；生姜助发散，和胃止呕；知母能够养阴清热，有祛湿不伤阴，散寒而不助热功效；甘草调和诸药，与芍药相配能缓急止痛。对病患使用该药方能够达到表里兼顾的效果，在养阴的同时不伤阳气。急性痛风性关节炎患者脾阳不足，每当阴雨天来临之时，就会出现郁久化热的现象，进而出现疼痛。在原有的药方中减去附子，加量使用芍药，能够达到缓急止痛的功效。加量使用知母可以加强滋阴清热之效果，加上甘草和白术能够健脾胃。外敷经方为金黄散，又名如意金黄散，出自明代陈实功《外科正宗》，主治痈疡、疔肿、乳痈等。该方主要成分为：天花粉、姜黄、白芷、黄柏、生天南星、苍术、陈皮、厚朴组成，该药方有着清热解毒的功效，能够在根本上缓解患者患病部位肿痛之现象。  桂枝芍药知母汤加减主要组方为：桂枝、防风、知母、芍药、生姜、白术各9 g，芍药、炮附子（先煎）、各6g，麻黄、甘草各3g。阴雨天症状加重者多加白术，发热口干者加用薏苡仁与石膏；关节肿痛者加量使用芍药，知母，甘草，去掉炮附子。上述药物利用400 mL水煎成200 mL。1剂/d，分为2次服用。同时使用金黄散外敷患处。用法：取金黄散加茶水，食用米醋蜂蜜调成膏状，敷在肿痛处，1次/d。 所有患者7 d为1疗程，治疗7d后观察治疗效果，治疗期间禁食海鲜和生冷，辛辣，禁烟禁酒。 |
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