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⊙作者：苑嗣文 ⊙编辑：小余 我一向不否认中药也有毒性，但其毒性绝不像现代药理研究者通过动物实验研究的结果那样，那么普遍，那么严重。中药在几千年的使用过程中，尤其是在常用的中草药中，毒性比较低，甚至可以视为基本没有毒性，因为如果哪味中药有明显的毒性，早就被先前医家淘汰了。譬如断肠草，那是绝对不会入药治病的。另外，中药大多数是配伍组方应用，单味药有毒副作用，通过组方中的药物的相互作用，也有可能将其副作用抵消。如果单纯研究一味药的毒副作用，这也与临床的复合用药的境况不同，是不可取的。另外，动物实验时多大剂量产生毒副作用？如果这个剂量用在人体，会是多大剂量？ 另外从一个临床医生的角度来看，如果很多中药通过实验研究都会产生肝肾毒性，并且以此推断大多数中药都具有肝肾毒性，这就严重动摇了中医肝病科、中医肾病科的基础。如果上述结论成立，这些科室完全就是 “杀人者”，而不是救人者。实际情况呢？远的不说，近代名闻全国的肝病治疗大家关幼波先生，一生治愈了多少肝病患者？难道中药到了他手里就没有毒性了？这不很可笑吗？很多西医以凡是中药都能损伤肝脏为由，污蔑中医药。中医药也不是那些人能污蔑得了的，但他们这样做的结果是误导了患者，让患者丧失了了求生的机会。再说肾病，东北的张琪先生，国医大师，著名的中医肾脏病专家，愈人无算 。如果你说这药那药都有肾毒性，你用这些具有肾毒性的中草药给人治肾病，那不是谋财害命吗？事实上，以张琪为代表的中医肾病专家治愈了多少肾病患者？ 再讲一下我亲身经历的患者。 前几天有位非常信任我的老患者打来电话求医问药，说是他老父亲患肾功能衰竭、尿毒症，曾经出现肉眼血尿，被诊断为膀胱癌，经过电烧灼治疗，肉眼血尿消失。最近突然复作，患者本人不愿意再次接受电烧灼治疗，便咨询我能否服用中药治疗。这类患者我确实没有经历过，但是我告诉患者如果想服用中药治疗，可以来我门诊看看。今天（周六）下午患者如约而至。 患者73岁，又高又瘦，面色晦暗，疲劳乏力，下肢沉重。4天前出现肉眼血尿，自己服用三七粉，每次3g，每天2次，肉眼血尿已经消失，至于是否还有镜下血尿，没有检查，故事实不清。患者每周三次透析治疗。我给患者把脉时，患者说他左手的脉可能摸不着，我问：为什么？患者告诉我，自己常年透析，左手的桡动脉与静脉进行了 短路连接，也就是动静脉造瘘。我也不是做这个专业的，对这个技术不是很熟悉。试着摸一下脉吧！把手指搭在寸关尺三部，摸到的脉搏非常明显，不用仔细体会，一搭手就猛然想到一个词“轻刀刮竹”。轻刀刮竹的感觉十分明显。以前学脉学时，老师会一直在讲，我也一直在背诵，但总也体会不到“轻刀刮竹”。这次终于体会到了。这也是这次门诊最大的收获。如果再有后学想体会轻刀刮竹的感觉，就可以摸一下透析患者动静脉瘘处的脉，就能体会到了。 又问起患者如何患了肾功能衰竭、尿毒症，患者说确实没有任何原因。五六年前查体时发现肌酐升高，再检查就确诊为肾功能衰竭，再后来逐渐恶化，出现尿毒症，然后透析。我问患者是否长期患有高血压病、糖尿病？患者答案是否定的。只是确诊肾病后才出现了高血压。现在服用降压药也控制不住，160 /60mmHg。关于是什么原因导致的肾功能衰竭，至今不明确。发病的时候去齐鲁医院、千佛山医院看病，那里的专家说，原因不明，就是和你服用龙胆泻肝丸有关，龙胆泻肝丸可以导致肾损伤，出现肾功能衰竭。连患者自己都不认同这个说法。患者说，年轻时候曾经服用过龙胆泻肝丸，只是很短时间偶尔服用。如果真是龙胆泻肝丸导致的肾损伤，那也不可能二三十年以后才发病呢？因为每年都查体，指标都正常。我不知道，那些西医专家是否也把此例患者作为龙胆泻肝丸至肾损伤的一个例证上报了。如果上报，那也纯是向中医头上泼脏水，与“莫须有”没有什么两样。我一直认为常用中药的毒性非常低，如果说安全无毒，那也是有点绝对。但也不想一些人说的那样，毒性如此严重，如此普遍。如果你说某种中药有毒性，多大剂量？服用多长时间？这些必须有数据支持，绝不能想当然。就像上述那几个医院的医生，只因为患者二三十年前服用过龙胆泻肝丸，现在出现肾功能衰竭，就判定龙胆泻肝丸是罪魁祸首。 患者说因为透析，每日喝水很少，大约五六百毫升。小便量也很少，每日五六百毫升。我说，这如何服用中药呢？患者说，把中药浓缩一下，代水饮吧。患者说喝水多了，容易出现水肿，肾脏代谢不出去。什么是代谢？代谢就是气化。喝水多了，患者气血亏虚，气化能力低下，水液就代谢不出去。患者出汗也少，排尿也少。因此就出现水肿。因此，只有大补元气，气血充足了，元气的升降出入正常，气化正常进行，体内该排出的毒物就会排出体外。如果说很多中药有肾毒性，那么谁还用中药治疗肾病？ 患者服用上方后复诊，未再出现肉眼血尿，一切感觉都好，大便每日一行，稀软便。以前大便都是二三天一次，而且大便干不易排出。最明显的变化就是透析出来的水量明显减少，由以前的每次2000ml减少为800ml。透析的医生很纳闷，为什么透析出来的水分减少了这么多呢？患者说，他也不敢告诉医生，是因为喝中药取得的效果，怕医生训他。因为那个透析医生是西医，非常排斥中医，认为中医药对肾脏有损害。但是患者说服用这个药，确实透析出来的水大大减少。我想这就对了，通过大补元气，人体的气化功能大大增强，喝进去的水，人体新陈代谢产生的废物都能通过人体的气化作用排出体外。水分通过正常渠道排出的多了，通过透析排出的水分就减少了。如果坚持服用药物，人体的气化功能增强，很有可能会减少透析的次数，由每周透析3次减为每周透析2次、1次。这样患者的生存质量会大大提高。 [本文来源：新浪微博@苑嗣文。由中医传承辅助平台（TCMISS2014）编校发表，文章仅代表作者个人观点] |
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