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来源：胡卫民医生 ID:huweimin168 高血压治疗的三大纪律01 降压 不宜过快 有些人一旦发现高血压，恨不得立刻就把血压降下来。甚至随意加大用药剂量，这样极容易发生意外。尤其是血压水平较高的中老年重度高血压患者，极可能引发心脑血管严重病变。 02 治疗方案 不可随便改变 不要轻易改变治疗方案。如需更换药物时，最好不要突然停药，尤其是普萘洛尔、美洛托尔等β受体阻断剂，更应缓慢停药，以免产生血压反跳。 03 服降压药不可 不测血压（自测） 一些高血压患者平常经常不测血压服药，仅凭自己感觉服药。感觉较好时就少服些，感到头晕就加大剂量。其实多数时候，自我感觉与病情轻重并不一致，如血压过低，大脑供血不足也会出现头晕。这样继续大剂量用药就很危险。所以应定时自测血压，在专科医生的指导下及时调整剂量，巩固与维持疗效。   高血压治疗的八项注意01 不要盲目 降 压 首先弄清是否因肾脏疾病、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、妊娠中毒症、大动脉疾病等引起的高血压。须找出病因 ，对症治疗。 2 用药剂量和种类 不能雷同 应按病情轻重分级治疗 ，并注意个体差异 ，药量因人而异。 3 不要单一用药 应联合用药 除轻型或刚出现的高血压外 ，用药尽量不要单一 ，应联合用药 ，复方治疗。优点是产生协同作用 ，减少每种药物剂量及其副作用。 4 长期服药 勤测血压 坚持长期合理服药 ，勤测血压 ，及时调整剂量 ，巩固疗效。 5 宜逐渐降压 血压达标 对无并发症的患者 ，要求使血压降至 140/9 0毫米汞柱左右。过度降压可使脑、心、肾供血不足导致进一步缺血，轻者头晕 ，重者导致缺血性脑中风和心肌梗塞。 6 保持正确的 生活方式 防止情绪激动 ，保证睡眠充足 ，心情舒畅。生活有规律 ，适当进行体育锻炼 ，如散步、体操、太极拳等。 7 个体化 治 疗 采用联合用药除部分轻型病人外，大多数病人都应采用联合复方用药，且剂量和组合都应个体化。其优点是可产生协同作用，减少每种药物的用药剂量，抵消副作用。合理服用降压药 ，不宜骤然停药 ，以免引起血压升高。 8 戒烟限酒 饮食清淡 戒烟、避免过量饮酒。防止饮食过腻过饱 ，宜清淡 ，富含维生素和蛋白质 ，少进食盐和胆固醇过多的食物。 ' 胡卫民 本文作者简介 南华大学附属医院高血压防治中心主任、娄底市中心医院健康管理中心主任，心血管内科副主任医师、国家高级健康管理师、公共营养师。从医三十年来，一直从事心血管疾病的诊疗、预防、科研、健康管理、健康教育工作，参与国家层面的“健康中国2020”战略规划的研究，现为国家卫计委健康中国2020战略规划研究专家，中华医学会健康管理分会全国委员，中国老年学会心脑血管疾病专业委员会全国委员，湖南省多个学术组织的委员、常委、副主委，娄底市科协常委，娄底市健康管理协会会长。除此之外，胡卫民还有一个更响亮的头衔“科普狂人”。 |
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