2017-03-11 好医生3月6日和7日，四川省人民医院耳鼻咽喉科连续参与抢救了两个3岁幼儿。事后，抢救医生之一、耳鼻喉科余晓旭主任忍不住发了条消息。 消息内容如下： “昨天，一名家长让小孩在车里独自玩耍，不小心打燃火机，瞬间引起汽车爆燃，小孩烧得面目全非，头发烧掉，手指变形，呼吸困难。我们紧急给她行了气管切开，缓解呼吸。但小孩再也回不去从前了，她的命运就此改变。” “今天又来一个误呛瓜子的小孩，同样是由于父母的粗心，让小孩呛了一整块瓜子。幸运的是，我们及时用气管镜，顺利取出瓜子。但到医院之前，小孩几次差点窒息，家人担受惊吓、慌张、无助，可能是终身难忘。” “我们当医生的，看着除了心疼、难受，就只有竭尽全力抢救。但作为父母，不应该好好反思么” 余晓旭主任表示，当时他发消息，是因为很痛心，想提醒家长们注意儿童意外伤害，但更重要的或许是如何预防儿童伤害的问题。 其实，儿童意外伤害（致残、致死）是全球问题，早在2008年世界卫生组织就公布过《世界预防儿童伤害报告》，以下摘要来源于其中： 儿童意外伤害是全球问题 在世界各地，每天都有2000多个家庭因非故意伤害或所谓的“意外事故”失去孩子而变得破碎，而这些伤害本是可以预防的。家庭由此承受的悲痛是无法估量的，这种悲剧可能彻底改变了人们的生活。 当孩子成长至 5 岁时，非故意伤害成为他们健康和生命的最大威胁。非故意伤害也是致残的一个主要原因，对儿童生活的各个方面可能造成持久的影响，人际关系、学习以及游戏。 多年来，儿童伤害的问题一直未受到重视。儿童的身材、发育水平以及兴趣和需求均与成人不同。许多已被证明行之有效的干预措施，例如儿童汽车安全座椅、自行车头盔、儿童无法打开的药品包装、泳池围栏、热水龙头温度调节器以及窗栅栏等。 儿童伤害的原因及预防 道路交通碰撞、溺水、烧烫伤、跌落和中毒是儿童死于伤害的主要原因。在过去几十年里，许多发达国家已经把儿童伤害死亡率降低了50%，这些可参考的方法是 ： 实施安全性法律，比如药物或有毒物品的包装封口要求做到儿童安全 改进楼梯扶手等产品，使得儿童不会尝试挤钻过去或被卡在缝隙里 要求改造环境，比如在游泳池四围加护栏 开展预防伤害方面的公众宣传 提供更好的儿童急救医护 报告中涉及儿童烧烫伤具体内容 与火灾相关的烧伤是儿童因烧伤导致死亡的主要原因（约占 95％）；烫伤和接触烧伤是非致命性烧伤的主要原因，也是重要的烧伤致残因素。烧伤会对身体、心里、与经济方面带来长期的影响。 多种因素使得儿童易发生烧烫伤事故： 年龄和发育阶段：1岁以下的婴儿开始能够活动和伸手取物，这让他们处于危险之中。烫伤是 6 岁以下儿童最常见的烧伤种类，常常是由于儿童碰倒盛有高温液体的容器。6 或 8 岁以上的男童大多开始对火产生好奇，他们尝试玩火柴、打火机或烟火。 不安全的设施：热源、光源和烹饪用具 都存在安全隐患。特别是采用地面明火的方式取暖或做饭会给儿童的安全构成重大威胁。同样，使用小煤油炉或灯笼、采用烛火照明、或在室内使用具有挥发性或高度易燃的燃料也十分危险。 烹饪与生活区域：绝大多数的儿童烧伤事故发生在家中，尤其是在厨房。有分析认为，家中取暖设施的位置以及厨房结构可能对儿童安全有重要影响。用临时性的帘布或硬纸板将房间分隔成睡34觉、洗涮、烹饪及用餐等功能区的做法大大增加了儿童接触到室内设施和热源的机会。此外，没有烟火警报器或警报器失灵似乎与一些发达国家的儿童烧伤事故率增加有关。 事故发生的时间：烧伤的两个高发时段一个是上午晚些时候，这正是家务时间；另一个时段是晚饭时间。在世界的某些地区烧伤高发时间还与公共或宗教节日有关。 可通过有效的预防措施减少烧灼伤的发生（见表 ）。此外，还有若干可在许多情况下尝试的预防措施。 |
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