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张峰《孩子说话不清楚是吃出来的？专家有话说》 大家好，我是来自北京儿童医院儿童保健中心的主任医师张峰。今天我要跟大家介绍的是关于孩子发音不清楚的问题，我们专业上管它叫“构音障碍”。
我们在儿保科门诊中，越来越多地会看到这样的孩子：他的发音是不清楚的，该发“啊”的音，他可能发成“一”的音，这种发音不清楚的情况，就叫“构音障碍”。 造成孩子构音障碍的原因有哪些？ 1、婴儿时期辅食添加不当造成 第一个原因，有可能跟孩子在婴儿期辅食添加不得当有关。门诊中经常会碰到一些孩子，年龄已经达到一岁了，但辅食仍然是完全泥糊状的食物，这肯定是错误的。如果孩子长时间摄入这种细软的、泥糊状的食物，对他的口腔的功能和结构的发育都没有好处。很多“构音障碍”的发生，就是因为口腔的功能和结构发育不良引起的。
我们建议，在孩子7~9月龄之间，家长就要有意识地给他提供颗粒状的食物，而且这种食物的质地应该由软变硬，颗粒应该由小变大。这样能够锻炼孩子口腔的功能，口腔的协调性，对他日后语言的发育是有好处的。
2、大脑发育有问题 第二个原因，有可能孩子的大脑发育有问题。我们知道，大脑有一个部位是语言中枢，如果他大脑有损伤，特别是损伤到他的语言中枢的话，就会影响到孩子正常说话发音，造成构音障碍。 所以，一旦家长发现孩子有“构音障碍”，需要到医院给孩子做一个全面的检查，千万不要认为孩子还小，大了就会好了。
3、口腔有生理性问题 第三个原因，就是孩子整个的口腔的结构有问题。口腔结构有问题，实际上是“硬件”的问题，而不是功能有问题。这种情况就需要家长带孩子到口腔科做专门的检查，以确定具体原因。
4、生活的语言环境不好 第四个原因，就是最重要的语言环境。孩子生活的语言的环境不是很好，对他的讲话发音也是有影响的。
所谓的语言环境，第一个就是爸爸妈妈和孩子交流的方式。比如，最近我在门诊就碰到一个孩子，他的爸爸妈妈和他平时交流的方式都是：妈妈一边做事，一边跟孩子进行语言交流。那这样的孩子，他在学习语言的早期，看不到大人说话时的口型，只能通过听大人的声音去模仿语言，那这样学习语言就会很单一，很缓慢。所以，背着孩子说话和面对面跟他说话，这个声音还是会有差别的。
另外，有可能一个家庭当中有很多种语言，比如说有英语，有地方方言，有普通话。那么孩子在学习语言的过程当中就会很困惑：他不知道该学哪个。结果是学了以后都不知道说的是哪种语言，最后造成他的发音也会有问题 。
所以，我们给孩子提供的语种环境应该是单一的，大人说话的语速应该是慢的，我们跟孩子交流应该是面对面的。用这些正确的交流方式，才会促进孩子语言能力的发育。
5、听力受到损伤 最后一个原因，就是孩子有可能是听力有损伤了，这个也是需要引起我们注意的。如果听力受损，也需要确诊后在专业的医生指导下进行损伤修复。 家长要从哪些方面去防范？ 所以，我们总结一下孩子如果有构音有障碍的话，应该从几方面去考虑。因为，一个孩子语言的发育是不是完善，主要取决于几个环节： 第一个，就是他的口腔结构有没有问题，还有口腔的功能是不是有问题，也就是是口腔发音器官是不是有问题。 第二个，要看他大脑的中枢神经系统发育是不是有问题，如果说他的中枢神经系统发育有问题，特别是语言能区受到损伤的话，那就有可能出现语言的问题。 第三个，就是听力，如果耳朵有问题，他听到的声音可能就是不对的，那他学的声音也是不对的。
所以，孩子出现“构音障碍”不是小事，家长一定要提起重视。  张峰 首都医科大学附属北京儿童医院儿童保健中心主任医师 全国知名育儿专家 张峰《决定孩子最终身高的因素都有哪些？》 张峰《孩子长个儿慢、发育迟缓，是不是一种病？》 参与每日互动话题讨论，优质留言将有机会获得父母在线准备的精美奖品！ 周五、周六、周日的获奖名单将在周一公布。 今日互动话题：您的孩子几岁开口说话的？学说话时顺利吗？ |
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