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【用药科普】常用药物年龄限制,病症禁忌,服药禁忌

 四通书斋19 2017-03-17


本文较长,但实用有效,建议收藏!


为了促进中药的合理应用,现将中成药品种按照说明书中提及的一些注意事项进行归纳和整理,以方便合理地应用中成药,减少不良反应的发生,避免医疗纠纷。先简要介绍在说明书中涉及的一些名词,如慎用、忌用、禁用等。 

慎用:指的是用药时应小心谨慎,使用药物后应注意观察病情变化,若出现不良反应应立即停药。特别是小儿、老年人、孕妇及心、肝、肾功能低下者,尤应慎重从事,但慎用不等于不能使用。 

忌用:是指避免使用或最好不用。有些患者在服用某些药物后可能引起明显的副作用,如磺胺类药物对肾脏有损害作用,肾功能不良者忌用;异烟肼(抗结核药)对肝细胞有损伤作用,肝功能不良者应当忌用。但当病情需要不得不使用某些忌用药物时,应当寻找药理作用类似但不良反应较小的其它药品代替。若非用不可时,则须同时应用能对抗或减弱其副作用的药品,将不安全因素减到最低限度。 

禁用:指绝对禁止使用。对禁用药品可以说无任何选择余地。因为患者一旦服用,就会出现严重的不良反应或中毒,如中药巴豆、牵牛、麝香、水蛭等药,孕妇绝对禁用。

一、妇科用药禁忌

1
孕妇禁忌的中成药
附暖宫丸 桂枝茯苓胶囊 妇女痛经丸 益母草冲剂 同仁乌鸡白凤丸 大黄蛰虫丸 金刚藤胶囊 小金胶囊

瓜霜退热灵胶囊 抗病毒口服液 六神丸 
头风痛胶囊 川芎茶调颗粒 通天口服液 血府逐瘀口服液 养血清脑颗粒 参芍片 
保和颗粒 胃苏颗粒 温胃舒胶囊 六味安消胶囊 牛黄清胃丸 养胃舒胶囊 四磨汤口服液 荆花胃康胶丸 
麻仁润肠丸 化痔栓 地榆槐角丸 通便灵胶囊 
脑立清胶囊 华佗再造丸 消渴丸 眩晕宁颗粒 麝香保心丸 通心络胶囊 
牛黄解毒片 西黄丸 牛黄清火丸 皮肤病血毒丸 
活血通脉胶囊 活血止痛胶囊 独活寄生合剂 七厘胶囊 风湿骨痛胶囊 跌打镇痛膏 
风湿液 骨刺宁胶囊 养血荣筋丸 腰痹通胶囊 云南白药 根痛平颗粒 根痛平片 
狗皮膏 追风透骨丸 龙血竭片 寒痛乐熨剂 
急支糖浆 清咽片 痰咳净片 
金匮肾气丸 左归丸 
复方鳖甲软肝片 康莱特软胶囊 雷公藤多甙片 

2孕妇慎用的中成药

八珍颗粒 妇乐冲剂 复方沙棘籽油栓 
金喉健喷雾剂 口炎清颗粒 蓝芩口服液 清咽滴丸 
舒肝和胃丸 附子理中丸 气滞胃痛颗粒 舒肝止痛丸 心可舒片 
糖脉康颗粒 血脂康胶囊 脂必妥片 复方丹参滴丸 强力天麻杜仲胶囊 稳心颗粒 
防风通圣丸 当归苦参丸 银屑灵 消银片 复方青黛胶囊 
一清胶囊 牛黄清心丸 牛黄上清丸 新癀片 
五子衍宗口服液 知柏地黄丸 大补阴丸 
祛痰止咳颗粒 滑膜炎颗粒 麝香痔疮膏 小柴胡片 苁蓉通便口服液 尪痹颗粒 
枣仁安神液 消痛帖膏 痛风定胶囊 

3妇女经期需停用的中成药

跌打镇痛膏 根痛平制剂 桂枝茯苓胶囊 皮肤康洗液 复方沙棘籽油栓 通心络胶囊 
狗皮膏 麻仁润肠丸 参芍片 竹红菌素软膏

4哺乳期慎用的中成药

六味安消胶囊 保和颗粒 脂必妥片 血脂康胶囊 消渴丸 康妇特栓 当归苦参丸 
消银片 复方青黛胶囊 化痔栓 狗皮膏 跌打镇痛膏 抗病毒口服液 

5妊娠三个月内、咪唑类药物过敏者禁用

康妇特栓

6产妇慎用的中成药


头风痛胶囊

二、特殊疾病禁忌服用的中成药

1特殊疾病禁服的中成药

糖尿病患者禁服:眩晕宁颗粒 保和颗粒 蜜炼川贝枇杷膏 连翘败毒丸 急支糖浆 

阴虚阳亢患者禁服:通天口服液 
出血性脑血管病禁服:通天口服液 川芎茶调颗粒 
胃大出血时禁用:温胃舒胶囊 
肠梗阻、肠道肿瘤、消化道术后禁用:四磨汤口服液 
虚寒重症者禁用:功劳去火片 
突发耳聋耳鸣者禁用:耳聋左慈丸 
暴发火眼者禁用:明目地黄丸 
酒精过敏者禁用:风湿液 皮肤康洗液。 
白细胞减少、粒细胞缺乏、血小板减少等患者禁用:消渴丸 
皮肤破溃或感染禁用:狗皮膏 跌打镇痛膏 
失血过多、身体虚弱者禁用:地榆槐角丸 

2特殊疾病忌服及不宜服用的中成药

外感发热患者忌服:刺五加脑灵液 独活寄生合剂 补肾益脑片 骨疏康颗粒 参芍片 
肾功能不全者忌用:根痛平片 根痛平颗粒 黄杨宁片 
皮肤溃烂、破损者忌用:寒痛乐熨剂 
颅内出血后尚未完全止血者忌用:心脑舒通胶囊 
有消化道出血史者忌用:新癀片 根痛平片 
泄泻,腹部凉痛者忌服:葛根芩连微丸 
腹泻者忌服:牛黄降压丸 
脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者忌用:清热解毒口服液 
风热痹者忌用:追风透骨丸 
身体虚弱者忌用:地榆槐角丸 
开放性创伤忌用:701跌打镇痛膏 寒痛乐 消痛帖膏 狗皮膏 关节止痛膏 
久咳、汗出、体虚者忌用:儿童清肺口服液 
肺脾气虚不宜服用:清咽片 
重症感冒不宜服用:仙灵骨葆胶囊 
痰湿壅盛者不宜服用:养阴清肺糖浆 
青壮年便秘不宜用:麻仁润肠丸 
气血两虚、疲乏无力者不宜使用:益母草冲剂 
肾阳虚者不宜使用:坤宝丸

3特殊疾病慎服的中成药

有出血倾向患者在急性期停服:灯盏花素片 
有出血史或血液低粘者慎用:心脑舒通胶囊 
虚寒者慎用:功劳去火片 
脾胃虚寒胃部不适者慎用:复方青黛胶囊 
脾胃虚寒大便稀溏者慎用:杞菊地黄口服液 热炎宁颗粒 口炎清颗粒 银黄颗粒 降脂灵颗粒 蓝芩口服液 
风寒感冒慎用:板蓝根颗粒、金喉健喷雾剂 藏青果冲剂 银翘解毒颗粒 
消化性溃疡患者慎用:腰痹通胶囊、新癀片 
久病体虚患者如出现腹泻时慎用:清开灵颗粒 
严重慢性病慎用:绞股蓝总甙胶囊 
感冒患者不宜服用的中成药:艾附暖宫丸 复方阿胶浆 更年安片 生脉胶囊 眩晕宁颗粒 同仁乌鸡白凤丸 坤宝丸 大补阴丸 皮肤病血毒丸 左归丸 女金胶囊 
肝功能不全者慎用:黄杨宁片 维C银翘片 
肾功能不全者慎用:新癀片 维C银翘片 
肝肾等慢性病严重者慎用:连翘败毒丸 风湿液 
老年患者、严重心血管病患者、肝肾功能不全者及过敏体质者慎用:雷公藤多甙片 
伴有糖尿病、痛风的高血压患者慎用:复方罗布麻片 
皮肤病患者慎用:关节止痛膏 
低血压者慎用:养血清脑颗粒 
高血压、心脏病患者慎用:连翘败毒丸 
高血压慎用:补中益气丸 
糖尿病慎用:保和颗粒 痰咳净片 
小儿慎用:雷公藤多甙片、左归丸 
重度宫颈糜烂者慎用:皮肤康洗液 
膀胱颈梗阻、幽门十二指肠梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼以及前列腺肥大患者慎用:维C银翘片


常用药物年龄限制

序号

商品名称

禁忌

1

复方氨酚烷胺片

本品含盐酸金刚烷胺,仅用于成人。

2

小儿氨酚烷胺颗粒

本品含盐酸金刚烷胺,1岁以下儿童禁用,5岁以下儿童慎用。

3

氨金黄敏颗粒

本品含盐酸金刚烷胺,1岁以下儿童禁用,5岁以下儿童慎用。

4

加替沙星片

18岁以下儿童禁用、糖尿病禁用。

5

诺氟沙星胶囊

18岁以下儿童禁用。

6

盐酸左氧氟沙星片

18岁以下儿童禁用。

7

氧氟沙星片

18岁以下儿童禁用。

8

盐酸莫西沙星片)

18岁以下儿童禁用。

9

司帕沙星片)

18岁以下儿童禁用。

10

甲磺酸培氟沙星胶囊

18岁以下儿童禁用。

11

盐酸环丙沙星片)

18岁以下儿童禁用。

12

依诺沙星胶囊

18岁以下儿童禁用。

13

尼美舒利分散片

(顾客须凭处方购买)12岁以下儿童禁用。

14

盐酸雷尼替丁胶囊

8岁以下儿童禁用。

15

联磺甲氧苄啶片(增效联磺片)

小于2个月的婴儿禁用本品。

16

复方磺胺咪片

早产儿,新生儿及2个月以下婴儿禁用。

17

颠茄磺苄啶片(泻痢停)

新生儿及2个月的婴儿禁用。

18

林可霉素利多卡因凝胶(绿药膏)

1个月以内婴儿禁用。

19

吲哚美辛巴布膏

15岁以下儿童禁用。

20

复方水杨酸甲酯巴布膏(冷巴)

30月龄以下婴儿禁用。

21

复方樟脑乳膏

2岁以下儿童禁用。

22

强力枇杷露

儿童禁用。

23

克咳片

儿童禁用。

24

复方新诺明片

2个月以下婴儿禁用。

25

佐匹克隆片

15岁以下儿童不宜使用本品.

26

史克肠虫清

2岁以下儿童禁用。

27

消炎止咳片

儿童禁用。

28

土霉素片

8岁以下儿童禁用。

29

盐酸多西环素胶丸德克萨林

8岁以下儿童禁用。

30

美满霉素胶囊(盐酸米诺环素)

8岁以下儿童禁用。

31

盐酸美他环素片

8岁以下儿童禁用。

32

替硝唑

12岁以下患者禁用。

33

达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)

二岁以下小儿、孕妇禁用。

34

美沙拉嗪肠溶片

对水杨酸类有过敏使者禁用;2岁以下儿童禁用。

常用药物疾病禁忌

序号

商品名称

禁忌

1

阿奇霉素

心脏病患者慎用。

2

甲硝唑

哺乳期妇女、妊娠3个月内的孕妇、有中枢神经系统病变和血病患者禁用。

3

阿司匹林

1、妊娠期、哺乳期妇女禁用。2、哮喘、鼻息肉综合症,对阿司匹林及对其他解热镇痛药过敏者禁用。3、血友病或血小板减少症,溃疡病活动期的患者禁用。4、痛风、肝肾功能减退、心功能不全、鼻出血、月经过多等患者,以及有溶血性贫血史者禁用。

4

氨咖黄敏胶囊

消化道溃疡患者禁用。

5

消炎痛片

胃与十二指肠溃疡患者忌用。

6

双氯灭痛肠溶衣片

对阿司匹林或其它非甾体抗炎药引起的哮喘、荨麻疹或其他变态反应的患者禁用。

7

双氯芬酸钠片

胃与十二指肠溃疡患者忌用。

8

腰痛宁胶囊

1、孕妇小儿及心脏病患者禁服。
 2
、脑溢血后遗症及脑血栓形成的后遗症偏瘫患者试服时遵医嘱。
 3
、癫痫患者忌服。

9

盐酸苯海索片

青光眼、尿潴留、前列腺肥大患者禁用。

10

美多芭

精神病、闭角型青光眼病人患者忌用此药,25岁以下的病人或孕妇不宜服用美多芭。

11

参一胶囊

有出血倾向者忌用。

12

(富露施)乙酰半胱氨酸颗粒剂

患有支气管哮喘的病人禁用。

13

甲巯咪唑片(他巴唑片)

结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进者,甲状腺癌及哺乳期妇女禁用。

14

盐酸塞庚啶片

青光眼、尿潴留、幽门梗阻、前列腺肥大忌用。

15

葡萄糖酸钙注射液

应用强心甙期间禁用。

16

科恒(的确当)滴眼液

霉菌性角膜溃疡,树枝状、地图状角膜炎禁用。

17

润洁滴眼露(蓝)

青光眼或眼部有剧痛感者禁用。

18

(意可贴)醋酸地塞米松粘贴片

严重活动性结核病,胃或十二指肠溃疡,早期妊娠,角膜溃疡,严重心或肾功能不全者均禁用。

19

人工牛黄甲硝唑

1.三个月以内孕妇忌用。2.禁酒,有器质性中枢神经系统疾病和血液病患者禁用。

20

强力痔根断

完全性机械性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、脱肛患者及孕妇忌服。

21

净石灵胶囊

双肾结石,直径超过37.5px或结石嵌顿时间很长者忌服

22

前列泰片

过敏体质(尤其是花粉过敏者)禁用

23

酚酞片

1、充血性心力衰竭、高血压、粪块阻塞、肠梗阻禁用。
 2
、哺乳期妇女和婴儿禁用。

24

车前番泻复合颗粒

不应用于肠梗阻病人。

25

多抗甲素片

风湿性心脏病患者禁用、支气管哮喘和支气管炎患者禁用

26

颠茄片

青光眼患者忌服

27

步长胆石利通片

胆道狭窄者,胆道感染者忌用。

28

优思弗胶囊

急性胆囊炎、胆管炎;胆道阻塞;怀孕及哺乳期妇女;胆结石钙化病人出现胆管痉挛或胆绞痛。

29

血脂康胶囊

活动性肝炎或无法解释的血清氨基转移酶升高者。

30

辛伐他汀片

活动性肝炎或无法解释的血清转氨酶持续升高者,与四氢萘酚类钙通阻滞剂米贝尔合用,怀孕或哺乳妇女

31

藻酸双酯钠片

有出血性病史,如血友病、脑溢血以及严重的肝、肾功能不全者忌用。

32

月见草E胶丸

出血性疾病患者禁用。

33

醒脑降压丸

孕妇及胃肠溃疡者忌服。

34

吲达帕胺片

近期脑血管意外,使用噻嗪类利尿剂及对类似药物过敏者禁用。

35

非洛地平缓释片

严重低血压者、主动脉狭窄者禁用。

36

牛黄降压片

腹泻者忌用。

37

马来酸依那普利片

本品对过敏者或双侧性肾动脉狭窄患者忌用。肾功能严重受损患者慎用。

38

太极通天液

孕妇忌服。出血性脑病患者禁服

39

盐酸普萘洛尔片(心得安片)

支气管哮喘患者禁用

40

盐酸胺碘酮片(乙胺碘呋酮片)

对碘过敏者禁用

41

盐酸普罗帕酮片(心律平)

心力衰竭,心源性休克,严重的心动过缓,窦房,房室和心室内的传导障碍,病窦综合症,严重性阻塞性肺部疾患,明显低血压患者忌用。

42

双嘧达莫片:(潘生丁片)

心肌梗塞后的低血压患者禁用。有出血倾向患者慎用。

43

三磷酸腺苷二钠片(ATP)

.脑出血初期患者禁用。

44

单硝酸异山梨酯片

青光眼禁用;休克、明显低血压、肥厚梗阻性心脏病、急性心肌梗塞者禁用。

45

硝酸甘油片

禁用于心肌梗死早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非(万艾可)的患者,后者增强硝酸甘油的降压作用。

46

华法林

发生出血或有出血倾向、血质不调、紫癜、曝露溃疡性伤口创伤性或手术性伤口肠胃溃疡、内脏癌、憩室炎、结肠炎或亚急性细菌性心内膜炎、紧急流产、近期眼部、脑部或脊柱手术、局部及腰部麻醉、V樅k樐缺乏,严重高血压,严重肝或肾病及当有延续性食道及尿道引流。

47

都可喜

严禁与MAOI同用(MAOI即单胺氧化酶抑制剂

48

盐酸氟桂利嗪胶囊

本品禁用于有抑郁症病史、巴金森氏病或其它锥体外系疾病症状的患者。

49

盐酸培他啶片(盐酸倍他司汀片)

嗜铬细胞瘤患者禁用;胃溃疡,支气管哮喘患者慎用。

50

吡拉西坦片(脑复康片)

锥体外系疾病,舞蹈症者禁用本品,以免加重症状。

51

醒脑再造胶囊

脑出血急性期禁服。

52

溴吡斯的明片

心绞痛、支气管哮喘、机械性肠梗阻及尿路梗塞患者禁用。

53

氨基酸螯合钙胶囊

肾功能不全或血钙过高者禁用。洋地黄化的病人禁用。

54

葡萄糖酸钙锌口服溶液

血钙、血锌过高及甲状旁腺功能亢进者禁用。

55

维生素AD滴剂(胶囊型)

慢性肾功能衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病者禁用。

56

格列本脲片

1型糖尿病人,2型糖尿病人伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况,肝、肾功能不全者,对磺胺药物过敏者,白细胞减少者。

57

格列喹酮片

胰岛素依赖型糖尿病(即Ⅰ型糖尿病);糖尿病昏迷或昏迷前期;糖尿病合并酸中毒或酮症;对磺胺类药物过敏者;妊娠及晚期尿毒症患者。

58

达美康

Ⅰ型糖尿病伴有酮症、酸中毒的糖尿病,糖尿病昏迷前期或昏迷需用胰岛素治疗;肝肾功能衰竭及磺胺药过敏者禁用

常用药物服药禁忌

序号

商品名称

禁忌

1

转移因子口服液

1、禁与热的饮料、食品同服,以免影响疗效。2、混浊或变色勿用。

2

云南白药 (胶囊剂)

服药一日内忌吃蚕豆、鱼类等酸冷食物。

3

乳酸菌素片

牛乳过敏者禁用。

4

振源胶囊

忌与五灵脂、藜芦同服


常用药物需询问过敏史

品类

常用代表药物

备注

头孢菌素类

头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢克洛、头孢克肟、头孢呋辛酯、头孢氨苄甲氧苄啶、头孢丙烯、头孢地尼、头孢泊肟酯、头孢特仑新戊酯片、头孢他美酯等

需提示顾客服药期间禁酒(常用的此类商品还有甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、人工牛黄甲硝唑)

青霉素类

青霉素V钾、阿莫西林、氨苄西林、阿莫西林克拉维酸钾


磺胺类

复方磺胺咪片、复方磺胺甲恶唑片(复方新诺明)、颠茄磺苄啶片(泻立停)、联磺甲氧苄啶片(增效联磺片)、吲达帕胺、塞来昔布胶囊(西乐葆)、格列本脲


来源:医学界临床药学

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