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酒糟鼻辨证论治

 海底丛林 2017-03-17

 

(一)肺胃热盛红斑多发于鼻尖或两翼,压之褪色;常嗜酒,便秘,饮食不节,口干口渴;舌红,苔薄黄,脉弦滑。多见于红斑型。

辨证分析:肺开窍于鼻,足阳明胃经起于鼻旁,肺胃热盛上蒸,故红斑多发于鼻尖或两翼,压之褪色;饮食不节,嗜酒炙博,皆能助火化热,热盛津伤则口干、口渴;肺与大肠相表里,肺气不宣,肠腑传导失司则便秘;舌红、苔薄黄、脉弦滑为肺胃热盛之象。

治法:清泄肺胃积热。

方药:枇杷清肺饮加减。

(二)热毒蕴肤在红斑上出现痤疮样丘疹、脓疱,毛细血管扩张明显,局部灼热;伴口干,便秘;舌红绛,苔黄。多见于丘疹型。

辨证分析:热毒炽盛,充斥络脉,蕴结肌肤,故局部灼热,在红斑上出现痤疮样丘疹、脓疱,毛细血管扩张明显;热毒耗损阴津,故口干、便秘;舌红绛、苔黄为热毒蕴肤之象。

治法:凉血清热解毒。

方药:凉血四物汤合黄连解毒汤加减。

(三)气滞血瘀鼻部组织增生,呈结节状,毛孔扩大;舌略红,脉沉缓。多见于鼻赘型。

辨证分析:肺胃积热不解,上冲薰蒸鼻面日久,故见毛孔扩大;复感外邪,瘀结于肌肤,致经络阻隔,气血瘀滞,故鼻部组织增生呈结节状;舌略红、脉沉缓为气滞血瘀之象。

治法:活血化瘀散结。

方药:通窍活血汤加减。

外治法

(一)鼻部有红斑、丘疹者,可选用维生素B6,每天3次。

(二)鼻赘形成者,可先用三棱针刺破放血,颠倒散外敷。

[其他疗法]

针刺疗法取印堂、迎香、地仓、承浆、颧穋,配禾穋、大迎、合谷、曲池,取坐位,轻度捻转,留针20—30分钟,每天1次。

全身治疗

1.四环素:0.25g,每日4次,连服2周后减为O.25g,每日2次,共服2个月。

2 中医外用治疗方法采用酒糟鼻,不复发,彻底根治,可淘宝网购。

3.氯喹:0.25g,分2次服,连服2周后改为每日0.25g,共服2个月。

4.严重患者可口服13-顺维甲酸,每日每公斤体重1~2mg,每日2次,连用15~20天。

5.维生素B族药物:如维生素B220mg、B620mg,每日3次,口服。可以搭配中药外用或复合维生素B每次2片,每日3次,口服。

手术治疗

酒糟鼻切割术是一种治疗酒渣鼻的手术疗法、由于中晚期酒糟鼻患者鼻部的毛细血管明显扩张,皮脂腺和结缔组织增生,鼻部皮肤潮红、肥大,表面有大小不等的隆起性结节,称之为鼻赘。单靠药物难以达到治疗的目的,必须通过手术的方法恢复鼻部的形态。

 

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