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粉丝问：我母亲因为饭后腹胀不消化，去医院检查说肝肿瘤已压迫胆管，脸已发黄，有医生建议烤电让肿瘤萎缩不压迫胆管，还有建议介入治疗。医生，给我一个建议吧！家里农村的条件不好，不敢乱试。虽然知道都是治标不治本，但还是请医生告诉我哪种治疗方法能让母亲不至于太痛苦。他们说胆汁排不出去很痛苦的！ 您好！感谢信任，回复如下： 疾病诊治，先诊后治，这是最基本的思路。你说的肝肿瘤，是一个不明确的诊断，肿瘤有良性和恶性之分，这个肝肿瘤是良性的还是恶性的？如果是恶性，是原发性肝癌，还是肝转移癌（由其他癌症转移到肝）？这个首先必须明确，当然，根据你上传的图片，原发性肝癌可能性大，但不能猜测，必须要确诊，原发性肝癌有诊断标准，先明确诊断。 明确了诊断后，如果是肝转移癌，则按原发癌来治，比如，如果是结肠癌转移到肝，仍属于结肠癌，按结肠癌来治疗，从你的描述来看，应该属于原发性肝癌（但你没有提供明确的诊断，我这里只能是推测），如果确诊是原发性肝癌，接下来要做另一件重要的事就分期。 癌症治疗前的两个最重要也是最基本的前提，一个是确定诊断（具体的病理类型，就原发性肝癌来说，可以不用活检病理，但也要符合临床诊断标准，不能仅根据一个CT检查就确诊），另一个就是分期。可以说，没有正确的诊断，没有正确的分期，就没有正确的治疗。所以，想要给出合适的治疗建议，必须明确告诉是什么癌，什么分期，你没有提供这两个关键信息，那我只能是大概猜测。 如果是原发性肝癌，大概来说，早中期可以手术的，优先手术，有的可以考虑局部毁损治疗（无水酒精、射频消融等），不能手术的可以考虑介入治疗，放疗有时也可以考虑，但有根治性放疗和姑息放疗之分，要根据病灶情况，有时需要这些手段的综合应用。如果是晚期转移性肝癌，则主要是化疗或靶向药物治疗，视情况配合其他姑息治疗手段。由于你提供的信息太少，只能说个大概，无法给出具体建议，建议和主管医生商议，但一定要到正规医院。 网络所限，以上分析和建议仅供参考。 作者简介：潘战和，肿瘤科副主任医师，硕士研究生导师，知名肿瘤科普作者，健康专栏作者，拥有200万+粉丝的微博大V，微博2016十大影响力医疗大V，新浪微博@肿瘤专科医生。长期从事恶性肿瘤基础研究和临床诊疗工作，热心并致力于肿瘤科普，具有广泛的影响力。 著有畅销科普书《谈“情”说“癌”》 图片来源网络。原创肿瘤科普文章，今日头条首发，未经允许请勿擅自转载，如需转载，请联系作者zlzkyspzh@163.com |
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文/潘战和 ＠肿瘤专科医生
