目前，国内外学者所公认的是，糖尿病容易引起冠心病。那么，问题就来了，为什么冠心病心肌梗死容易找上糖尿病患者？研究认为，这可能与糖尿病患者的脂质代谢紊乱有关。 大家都知道，糖尿病是糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱所致的疾病。其中脂质代谢紊乱尤为严重，因为它容易促使脂质浸润血管壁，促进动脉硬化，加上高血糖本身就能招致血管壁及血管内皮损害，所以容易促使冠状动脉内膜粥样斑块形成，管腔变窄，一旦斑块破裂，堵塞冠状动脉血管，就会引起急性心肌梗死。 另外，糖尿病患者体内由于胰岛素缺乏，引起一些相关酶的活性降低，最终使大量脂蛋白不能水解而堆积起来，加速了动脉粥样硬化的进程。出于这种种原因，让糖尿病和冠心病如影随形。 现在，我们已经知道了糖尿病患者急性心肌梗死的危害程度了，那么当你遇到这种情况的时候，可以做些什么呢？ 首先就是要让患者有一个安静的环境，让患者得到休息。我们要让患者平卧并且尽力安慰，使他的情绪不要出现大的波动，尽量减少搬动。 还有一点要警告家属的，那就是一定不要啼哭、喊叫，因为这样很容易刺激患者，加重病情。倘若患者烦躁不安，必要时可以口服镇静剂让他们镇静。 当这一切都处理好之后，就要密切观察患者的病情。注意测量患者的心率、心律、血压等变化，并记录下来，这样可以为赶来急救的医生提供第一手数据，以便医生做出正确及时的处理。别小瞧这些举动，它们很可能就能救人一命。 有时候，急性心肌梗死可能会让患者出现剧烈的胸痛症状，这个时候应尽量设法止痛。可以给患者舌下含化硝酸甘油、麝香保心丸或复方丹参缩丸等。如果患者出现紫绀或胸闷症状，就要给患者吸入氧气。所以，有糖尿病合并冠心病患者的家庭，家里需要准备好我刚刚提到的药物以及家用氧气袋，以备不时之需。 假如患者的病情非常严重，出现了呼吸困难，口吐大量粉红色泡沫状痰的症状，我一定要警惕有发生急性心力衰竭的可能。 这时应该立即扶着患者采取半卧位，减少静脉回流，以减轻心脏的负担。患者家属一定要密切注意患者的状况，如果患者出现面色苍白、大汗淋漓、四肢冷厥，脉搏细弱、血压下降等症状，就表明可能要发生休克了。这时我们应该轻轻地将患者头部放低，以增加头部血流量。 总而言之，当糖尿病患者在家里发生急性心肌梗的时候，患者的家属千万不要惊慌失措，更不可大叫大喊，应该迅速拨打急救电话，也尽量不要搬动患者。如果家离医院比较远，救护车短时间内不能到达，就要做好上述处理措施使患者的疼痛有些缓解，让心率、心律、血压等基本稳定。大家一定要镇静，这时候你及时采取的一些急救措施，很有可能就会挽救亲人的生命。 指导专家：向红丁，北京协和医院内分泌科主任医师，知名糖尿病专家，著有《如果医生得了糖尿病》一书。关注【壹号专家健康说】公众号，免费阅读这本书。 名医传承，壹号专家旗下中西医养生频道 |
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