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肿瘤手术后复查详解

 关前月岁月静好 2017-03-17

对于手术,首先要明白的是,癌症的治疗是个系统的工作,癌症决不是一切了之,手术后就高枕无忧、万事大吉了。癌症的手术与良性肿瘤的根本差别在于:良性肿瘤手术完全切除就基本完成任务,没有必要进行防止复发的后续治疗。而癌症(恶性肿瘤)的手术只是肿瘤治疗“万里长征走出的第一步”,手术后防止癌症复发的路更长、更艰难,否则,有可能前功尽弃。

由于肿瘤的复发和转移是肿瘤研究中最为薄弱的部分,也是最不清楚的环节,肿瘤的复发和转移的原因不明,尚没有防止肿瘤的复发和转移的药物。医学界、科学界的许多权威,包括内外科的专家,都把眼光放在中医中药上。而作为以多靶点、综合治理为抗癌原理的中医中药,在预防肿瘤的复发和转移方面,具有很大的优势。

手术只是肿瘤治疗“万里长征走出的第一步”

肿瘤手术后多久进行一次复查?

手术后的复查是监测肿瘤术后是否复发的唯一手段,由于手术后多久进行一次复查没有明确统一的规定,各种肿瘤和各个医生的执行也不尽相同,病人和病人家属更是无所适从,有的病人认为做得越多越好,过度检查,反而促进了肿瘤的复发。有的病人认为手术后就是一了百了,万事皆休,从不复查,等到再次出现症状,已经太晚期了。

其实体检的时间应该由医生交待给病人,由病人和家属自己掌握控制比较好,因为医生真的记不了那么多病人的复查时间。现在很多医院在医院的外联拓展部门设有这个项目,也是一种控制术后病人体检时间的解决方案。

一般认为,如果肿瘤切除手术是“治愈性手术(根治性手术)”,手术后全身没有可见肿瘤,在手术后2年内,复查的频度应该是3个月复查一次,2年后到5年内可以半年一次,5年后就可以如同正常人一样,1年全身体检一次。

肿瘤手术后多久进行一次复查

肿瘤手术后复查要做哪些项目?

手术后的复查以“从简,从价廉”为原则,类似于健康人的常规全身健康体检,一般都应该包括X线胸片、腹部B超、心电图、抽血查肝肾功能、相应的肿瘤标志物指标和血常规。不同的肿瘤要加上特别的复查项目,比如:甲状腺癌的复查要加上甲状腺功能;原发肿瘤部位的B超或X线常规检查。

任何事都是讲究顺序,过犹不及,体检也与治病一样,强烈反对“一步到位”,全套体检套餐或从顶级做起。几乎所有的体检对病人都是有伤害(副作用)的。以器械检查为例,(据不完全统计),对病人的副作用从小到大依次排位为(包括但不限于):

医生物理检查__抽血检查__B超检查__X线胸片__核磁共震(MIR)__局部CT扫描__甲状腺等局部器官同位素扫描__全身CT扫描__全身同位素骨扫描__PET-CT扫描__穿刺活检__腔镜活检__手术探查......

当然,还是收费的,有些体检还价格昂贵:一次复查下来过万元。其中,PET-CT扫描一项就近万元,上了手术没有几万元恐怕下不来。对于癌症病人来说,过度的检查,钱的损失远远比不了对病人身体的副作用的伤害。

有人以一步到位为理由,将CT和PET-CT列入肿瘤复查,这是严重违反卫计委规定和病人利益的,不仅没有必要,反而会诱发和促进肿瘤的复发,是得不偿失的事。以肝癌为例,应该常规先做损害小的B超,如果B超发现问题,再根据情况,选择是否加做CT。

肿瘤是慢性病,复查也应该循序渐进,一步一步进行。过多和过急的检查,对病人有害无益,很多严格化还有促进肿瘤生长、复发、转移、扩散的副作用。根据体检的结果,分别采取放疗、化疗、中医药配合治疗等综合治疗肿瘤,才能达到最佳的治疗肿瘤的效果。

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