脱肛 治脱肛妙方 1升阳固脱汤 【来源】张梦侬《临症会要》 【歌诀】升阳固脱用参芪,归草升术柴胡随, 樗皮陈皮罂粟壳,内外并治效堪殊。 【组成】黄芪15克,当归10克,党参15克,白术10克,升麻10克,柴胡10克,炙甘草10克,樗白皮10克,陈皮10克,罂粟壳10克。 【用法】水煎服。每日1剂,分3次温服,连服数剂。同时配用外治法:①凡脱肛不回缩者,用生卷柏120克,熬水,分3次,先熏后洗,连洗数日,每次各将已干黏膜熏洗润滑,能缩回少许为佳。②五倍子60克,白矾30克,蛇床子30克。熬水,分3次先熏后洗。余同第一项。③煅枯白矾15克,煅枯五倍子30克,共研极细末,香油调匀,涂布肛门上。 【功效】益气升阳,补涩固脱。 【方解】脱肛以肛门括约肌松弛为标,以正气大虚下陷为本。因肺主气,与大肠相表里,大气虚而下陷则脱肛。故方用补中益气汤之党参、黄芪、白术、甘草以补气;当归以补血,升麻、柴胡以升提,陈皮同升药则升,补药则补而理气;加罂粟壳与樗根白皮之收敛涩肠而固气。然必须配合外治之法,如脱肛不收之重症,当先用生则破血散瘀、熟则止血治肠风脱肛之卷柏熬水熏洗;继用味酸咸气寒性涩能治脱肛之白矾同五倍子二味煅枯研末外擦;或再加辛苦而温能治脱肛之蛇床子熬水熏洗。此皆民间相传,屡用皆效之方,不可以其药味简单平凡而忽视之。 【主治】脱肛。一般可分为轻度,中度和重度。 【附记】本方名为编者拟加。屡用皆验。
2健脾益气汤 【来源】《治验百病良方》(程宗德方) 【歌诀】健脾益气用党参,白术谷麦炒山楂, 黄芪甘草升麻炙,配合外治效更宏。 【组成】党参、炒白术、炒谷芽、炒山楂各10克,炙黄芪15克,炙升麻3克,炙甘草5克。 【用法】水煎服。每日1剂,日服2~3次。同时配合外治法:①熏洗。乌梅10克,明矾6克,加水2000毫升煎液,候温坐浴,并以手指将脱垂的黏膜纳入肛内。②肛外加压包扎;以消毒纱布折叠衬垫于肛口,外贴胶布,并以纱布绷带作丁字带包扎。 【功效】健脾益气,升举固涩。 【方解】方用党参、白术、谷芽、山楂、黄芪、炙甘草健脾益气;升麻合黄芪升举;外以乌梅、明矾固涩。合而用之,共奏健脾益气,升举固涩之功。临床屡用,疗效满意。 【主治】脱肛。 【加减】若见大便完谷不化者,加炒扁豆、焦神曲、怀山药、茯苓、炒苡仁、红枣等;消瘦、嗜食、大便常规见蛔虫卵者,加使君子、雷丸、苦楝根皮。以上不必全加,可酌情选用。 【附记】治疗期间,嘱患儿食流质或半流质,无渣或少渣食物,并减少排便次数,以免影响治疗效果。脱肛是指肛管和直肠的粘膜层以及整个直肠壁脱落坠出,向 远端移位,脱出肛外的一种疾病。中医称脱肛为直肠脱垂。脱肛发病原因与人体气血虚弱,机体的新陈代谢功能减弱,自身免疫力降低,疲劳、酒色过度等因素有关。 本病多见于老人、小孩、久病体虚者和多产妇女。发病之初,患者可有肛门发痒、红肿、坠胀等表现,排便后脱出的粘膜尚能够自动收缩,但随着病情的加深,患者可能出现大便脓血、脱肛不收,此时则需要用手将直肠托回肛门,甚至严重的咳嗽、打喷嚏均可引起直肠再次脱出。脱出的粘膜、肠壁如不能及时收缩,时日一久就可引起肛门发炎、红肿、糜烂、溃疡,直到最后变成绞窄坏死。因此在病变中,若脱出部分摩擦损破,感受邪毒,酿湿生热,出现湿热之症,治疗则当先清利湿热。 1.黄花木耳治脱肛 [配 方] 黄花菜100克,木耳25克,白糖5克。 [制用法] 将黄花菜、木耳洗净去杂质,加水煮1小时。原汤加白糖调服。 [功 效] 清热,除湿,消肿。用治脱肛、大便时肛门痛或便后滴血。 2.陈醋煮大枣治脱肛 [配 方] 陈醋250克,大枣120克。 [制用法] 将大枣洗净,用陈醋煮枣,待煮至醋干即成。分2或 3次将枣吃完。 [功 效] 益气,散淤,解毒。用治久治不愈的脱肛。 3.马勃治疗脱肛、肛门红肿 [配 方] 马勃15克。 [制用法] 将马勃焙干,研末,香油调搽。 [功 效] 解毒,止血。治疗脱肛、肛门红肿。 4.王不留行治疗便秘脱肛及气虚脱肛 [配 方] 王不留行30克。 [制用法] 将王不留行焙干,研为细末,每早、晚开水送服。 [功 效] 治疗便秘脱肛及气虚脱肛。 5.泽兰叶治疗小儿脱肛 [配 方] 泽兰叶30克。 [制用法] 将泽兰叶水煎,乘热熏洗1—2 次。 [功 效] 治疗小儿脱肛。 6.香菜籽米醋治疗脱肛 [配 方] 香菜、香菜籽、米醋各适量。 [制用法] 用香菜煮汤熏洗患部;同时用 醋煮香菜籽,用布包后趁热覆盖患部。 [功 效] 消肿化淤。适用于痔疮肿痛、肛门脱垂。 7.乌梅醋洗治疗脱肛 [配 方] 乌梅30克,米醋20毫升。 [制用法] 将乌梅加水煎煮,取汁放人米醋,趁热熏洗患处,用 毛巾将直肠托回肛门内。 [功 效] 敛肺涩肠,解毒散淤。适用于脱肛。 8.中药敷脐治疗脱肛 [配 方] 黄芪、升麻、枳壳、五倍子各等量,陈醋适量。 [制用法] 将前4味,研为细末,临用时取药末30克,以米醋 适量调成薄糊,把药摊于纱布中间,敷于脐窝,以胶布固定。药干 后再换药敷之。每日3-5次,频换频敷。 [功 效] 益气固脱,缩肛。用于肛脱不能回缩,日久不愈。 9.石榴皮白矾治疗脱肛 [配 方] 石榴皮30克,明矾15克。 [制用法] 水煎,洗患处。 [功 效] 治疗脱肛。 10.黄芪党参治脱肛 [配 方] 黄芪30克,党参20克,升麻、白术、当归各10克,五 倍子5克、乌梅、小茴香各6克。 [制用法] 煎服法同上。日1剂。 [功 效] 治脱肛。 11.黄芪续断治脱肛 [配 方] 生黄芪30克,续断9克,菟丝子9克,山茱萸肉15 克,知母9克,桔梗9克,柴胡1.5克,防风6克,升麻6克。 [制用法] 加水煎沸15分钟,过滤取液,渣再加水煎20分钟,滤过去渣,两次滤液兑匀,分2-3次服,日1剂。 [功 效] 治脱肛。 12.水圣散治小儿脱肛 [配 方] 浮萍草适量。 [制用法] 杵为细末,干贴患处。 [功 效] 治小儿脱肛不收。 13.五倍子黄连治脱肛 [配 方] 五倍子、地偷、黄连各30克。 [制用法] 加水煎沸20分钟,不去渣。熏洗坐浴20分钟,每日 2次。 [功 效] 治脱肛。 14.茄子根苦参治脱肛 [配 方] 茄子根、苦参各60克。 [制用法] 加水煎。熏洗患处。日2次。 [功 效] 治脱肛。 15.五倍子艾叶治脱肛 [配 方] 五倍子15克,艾叶15克。 [制用法] 加水煎汤,先熏后洗肛门患处。 [功 效] 治脱肛。 16.蜣螂丸治肛门痒出脓血 [配 方] 蜣螂7枚,新牛粪25克,肥羊肉50克。 [制用法] 将蜣螂翅足除去,炙成水,将羊肉炒香备用,混合制成膏,做成莲子大小的丸子。炙热后用新棉薄裹。服后半天少吃 饭,虫便随大便排出,3-5年不会发。 [功 效] 治肛门痒,出脓血。有虫傍生孔窍内。 17.鳖头冰片治脱肛 [配 方] 鳖头(干透)30克,冰片4克。 [制用法] 将鳖头烧灰存性,再与冰片合研成细末,嘱患者大 便后用温开水洗肛门,左侧向卧位由其家属将药末撒上,再右侧 向同样撒药,然后轻轻托人。 [功 效] 用治脱肛。 18.猪肝散治痢久性脱肛 [配 方] 猪肝250克,黄连3克,阿胶珠6克,川芎6克,艾 叶6克,乌梅12克。 [制用法] 把猪肝放人锅内焙干,与上药共研末,每服3克,1 日3次。 [功 效] 养血厚肠,收敛固涩。用治痢久肛脱不收。 |
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