新的研究重新思考斑块积累对心脏病的影响

动脉粥样硬化是其中斑块在动脉内积累，导致的硬化，狭窄甚至阻塞动脉的病症。动脉粥样硬化引起的损伤可能导致一系列心血管病症，例如冠心病或外周动脉疾病。新的研究重新思考斑块积累对心脏病的影响。

动脉粥样硬化是指在通常负责将血液运送到身体的各种重要器官的动脉中的斑块的累积。

因为该病症影响动脉，如果不治疗，它可以导致严重的心血管问题，包括心脏病发作，中风或心力衰竭。

积聚的斑块由胆固醇，脂肪或钙形成。以前的研究表明，它是软的，即非钙化和脂质负载的斑块，具有最高的触发心脏病发作的风险。

然而，在华盛顿特区美国心脏病学会议上提出的新研究表明，相反的情况可能是真的。这项由来自UT盐湖城Intermountain医学中心心脏研究所的研究人员进行的新研究表明，硬的钙化斑块可能是不良心血管事件的更强指标。

研究心脏状况和不同种类的斑块之间的联系

科学家分析了224名患有糖尿病但没有显示心脏病征兆的冠状动脉斑块的患者。患者在Intermountain医学中心心脏研究所注册，并且作为与约翰霍普金斯医学院和国立卫生研究院（NIH）合作进行的以前的研究的一部分。

新的研究集中在斑块积累和心血管疾病之间的长期关联上，因为科学家平均跟踪患者近7年。

为了分析斑块的组成，研究人员使用用计算机断层扫描（CT）进行的冠状动脉造影。

CT扫描分层成非钙化，钙化和纤维斑块层。研究人员将数据与不稳定性心绞痛（心脏不能接受足够的富氧血液的情况），心脏病发作和死亡的风险相关联。

硬斑块预测主要冠状动脉疾病

研究显示，较高量的钙化斑块强烈预示严重的冠状动脉疾病。

研究的作者之一，Intermountain医学中心心脏研究所心血管研究联合主任之一Brent Muhlestein博士说：“这是一个疾病标记物，而不是一个风险标记物，我们认为这可能是一个非常重要的预测因子”。

Muhlestein博士还解释了心脏疾病诊断和治疗的重要性：

“这项发现潜在地意味着许多患者即使有高胆固醇，也可能不需要他汀类药物治疗，也许我们可以找到和识别如果没有动脉粥样硬化，就不会有心脏病发作的人，所以冠状动脉钙分数可以允许我们更有效地选择我们治疗的人”。

尽管钙沉积物不能从动脉中完全去除，但是积极的他汀类药物治疗可以改善动脉粥样硬化患者的健康结果。此外，新的发现可能改变医生确定谁易心脏病发作或心力衰竭。

Muhlestein博士指出，需要更多的研究来确认他们的发现，以及了解这种相关性的机制。

“我们需要进一步验证，以确定为什么冠状动脉钙评分如此重要，”他说。

研究人员将进行更多的扫描，希望新的数据将加强他们的发现。(榕榕 204652)