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十四年神经性皮炎

 dlhz49 2017-03-20
患者谢某,女,38岁,家务。汉族,已婚。
主诉:两侧腋下,肘部及手掌瘙痒14年余。
病史:患者于14年前分娩不久即发觉双手掌瘙痒,当时并未在意,以为月子期间受风所致。在以后的一年间,腋下和肘部均长出五分硬币大小的皮疹,皮损干硬。尤以手指为重,手指掌心面关节处分布着大大小小七八处裂口。冬季皮损干硬,布满皮屑。夏季皮损发红,潮润。痒痛难耐,尤其是十指部位,时常有血渍渗出。不能洗衣物做饭。曾看过中医,西医,口服外用,效果均不著。来诊时前一个月曾口服蝎子研成的粉末达一个月之久,效微。某医院曾明确告知,不要再治疗,不会有效。家人亦告知若继续治疗,只能是浪费钱财。
查:患者腋下,肘部,手指分布灰白色或褐色皮疹,双手尤重,关节处有少许血渍渗出,口中不时发出“痛,痛”声。
其余检查:(略)
诊断:神经性皮炎(证属湿毒内蕴型)
治疗:针灸+刺血
处方:针制污穴,木穴制污,曲池刺血
经过25次治疗,各处皮损消失。今夏无痒痛,手指部的皮损全部愈合。
体会:神经性皮炎又名皮肤神经官能症,以阵发性瘙痒及皮肤苔藓化为特点的慢性皮炎,多为长期精神紧张,过度疲劳,激动,失眠等强烈持久的情志刺激或内分泌失调有关,不良饮食可加重。治疗前与病人约法三章:保持精神愉快,生活有规律,清淡饮食。我想,这三条应是患者恢复健康的基石。治疗期间偶加神门,足三里以安定情志。

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