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独孤九剑的最高境界是无剑胜有剑、无招胜有招，舌诊也是如此，不能死记硬背各种舌象的主病主证，而是要从其形成原理上把握。看到一个舌象，要能够知道这个舌象是如何形成的，是何种阴阳失衡、正邪斗争等形成此种舌象。 人体的气血津液都属于人体的精气，人体精气有两大运行系统，一个是经脉，一个是三焦。正如同春运往返时的铁路交通一样，人群相对聚集并且沿着相对固定的轨道运行，这相当于经脉系统；人下了火车，四面八方的行走，这相当于三焦系统。经脉处于三焦内，和三焦不断的有物质交换。经脉内以营血为主；三焦内以卫气为主。营血出于经脉到达三焦之后可以化为卫气；卫气入于经脉之内可以化为营血。
这里就是讲食物入胃后首先要对两大精气运行系统进行供养，保证气血运行的交通。肝主身之筋膜，筋膜遍布全身上下形成三焦，食物通过滋养肝，来供养三焦筋膜系统；食物通过滋养心，来供养经脉。 经脉遍布全身，属络于各脏腑，为心所主，而舌上经脉汇集，所以说心开窍于舌。舌象可以很好的反应经脉以及与之属络脏腑的情况。 三焦筋膜遍布全身上下，囊系各经脉脏腑，是津气升降出入的场所，三焦筋膜集聚成舌，所以舌象可以反应三焦内精气运行及所囊系的脏腑的情况。 经脉居三焦之中，对于舌也是如此，舌的内部有众多经络血脉，外部有筋膜包裹，所以经脉系统病变主要影响舌质，三焦系统病变主要影响舌的表层（包括舌苔、舌表筋膜等）。由于经脉处于三焦筋膜之中，所以经脉和三焦可以相互影响，比如三焦筋膜痉挛影响气津的运行，也可以影响穿梭其内的经脉的运行；三焦和经脉系统的寒热、润燥可以相互影响等。 下面是我绘制的一幅人体内景图，可以看出人体内经脉、三焦、脏腑的关系。 舌质机理：舌质和经脉及筋膜都有关系，经脉内血气运行的情况，和舌质的颜色关系密切。经脉和各脏腑相互连贯成为一个整体，所以各脏腑病变，可以影响整个经脉系统，进而反应在舌上，比如肝病则舌青、肾病则舌黑等。三焦筋膜系统的舒展畅通与否，也和舌色相关。舌质的软硬、胖瘦、齿痕锯齿等都和三焦筋膜系统有关。比如肝气郁结，三焦筋膜痉挛，可在舌边看到锯齿状；三焦水气泛滥，则舌胖大等等。 舌苔机理：三焦筋膜系统的津气上承于舌，变可成为舌苔。由于三焦筋膜和胃相连，是脾为胃行津气的通道，所以三焦内的津气很大程度和胃有关，所以胃气和舌苔息息相关。当然三焦还通过筋膜和其他脏腑相连系，三焦的气化和肺、心、肾、脾、肝胆、胃肠等息息相关，所以各脏腑的气化失常，都可以影响三焦的津气，进而影响舌苔。 试简析以便举一反三。 白色：正常舌苔为薄白苔，若白苔较薄，说明三焦系统未受大的影响，病在表。若白而滑，说明三焦系统有痰湿。白而干燥，说明津液不足，或者津液不能上承于舌。若舌质色白，说明经脉系统气血不足…… 黄色：黄色说明有热，如果由白苔变黄，说明表寒郁而化热，如果黄而苔薄则说明三焦尚未受大影响。黄而腻，说明热而兼湿；黄而燥，说明热盛伤津。伤寒的典型过程是由太阳病薄白苔，变为阳明病的黄厚苔。而少阳病，病已影响三焦，又未伤津，所以少阳病典型舌苔是白滑腻、微黄腻等。 黑色：肾病所司部位的三焦气化不利，致肾水上泛，则苔黑；肾病致肾水凌辱经脉，则舌色黑；寒痰湿浊凝聚，三焦阳气不布，可见黑苔；阳明热盛火熏，可见焦黑之色…… 紫色：寒热影响经脉运行可以舌色紫或舌下静脉青紫，肝病或者其他原因导致三焦气滞也可影响经脉血行而现青紫色…… 虽然五脏之气通过经脉和三焦可以到达舌，但是还是有偏于某一部位，比如足少阴之脉挟舌本、足厥阴之脉络舌本、足太阴之脉连舌本散舌下等；肾影响下焦气化而应于舌根，脾影响中焦气化而应于舌中，肝影响三焦两侧气化而应于舌边等。 |
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