肾衰竭尿毒症患者应该吃什么?这恐怕是被问到最多的一个问题了。 今天咱就聊聊肾衰竭尿毒症患者的饮食问题,顺便把各种食谱列一个清单,让大家可以一目了然。 肾衰竭尿毒症患者饮食原则 1、优质低蛋白 低蛋白是为了避免氮质血症的恶化,因为在低蛋白供应的情况下,身体会利用非蛋白氮合成非必需氨基酸,从而降低氮质血症。 优质蛋白是为了保证身体的正常能量供应,所谓优质蛋白是指氨基酸模式更接近人体蛋白的动植物蛋白,以动物蛋白为主。劣质蛋白虽然也能提供大量蛋白质,但人体利用率比较低,且会产生大量代谢废物,不利于肾病患者。 2、电解质 低磷:因为尿毒症患者肠道对钙的吸收下降导致了高磷低钾状态,如果长期食用含磷高的饮食,很可能会加重钙、磷比例失调,对肾形成更大的伤害; 限钾:肾衰竭患者尿量会逐渐减少,排钾量也会随之减少,常常会出现高钾血症,因此饮食中需要进行限钾; 保钙:由于尿毒症对肠道的刺激,导致钙吸收下降,因此也要注意保持钙的摄入量。 3、热量 对于尿毒症患者来说,如果蛋白质摄入不足,会导致肌原纤维分解,使肌肉减少,身体无力。 但如果是蛋白质和热量摄入都不足,身体为了保持对各器官的能量供应,会进一步减少蛋白质合成,并且增加肌蛋白分解,这导致的一个结果就是血肌酐迅速升高。 具体饮食清单 1、优质蛋白 推荐动物性蛋白,比如蛋清、牛奶、淡水鱼、瘦猪肉等。 建议用量: 非透析患者每日蛋白质摄入应控制在0.6-0.8g 血液透析患者每日蛋白质摄入应控制在1.0-1.2g 腹膜透析患者每日蛋白质摄入应控制在1.2-1.5g 2、电解质 低磷:动物内脏、脑、骨髓、贝类海产品、蛋黄、巧克力、各类豆制品、坚果等含磷较高,应避免食用; 限钾:香菇、海带、紫菜、慈菇、榨菜、川冬菜、银耳、木耳、香蕉、红枣、白薯、土豆、苋菜、菠菜、荸荠等含钾较高,应避免食用; 保钙:淡水鱼、虾含钙较高,可适当食用。 3、热量 尿毒症患者每天应摄入不低于35千卡,每天推荐低脂低蛋白的热量食物,推荐碳水化合物。脂肪也可以来一些,以保持食物的丰富性。 碳水化合物:麦淀粉、藕粉、南瓜,芋头、土豆、白薯、粉皮。 脂肪:素油、肥肉、奶油、黄油、猪油。 以60公斤体重的病人为例,每天可进食淀粉类食物367克,大约7两多一点,植物油35克,动物脂肪35克。 更具体的饮食清单 特别说明: 其实无论什么食物,只要是正常人类能吃的,尿毒症患者都可以吃,就连辣椒也一样。 之所以有饮食禁忌的说法,是因为对于生病的人来说,某些食物一旦吃多,会由于代谢不畅导致某些元素在体内淤积(比如钾、钠、钙、氯等),从而加重病情。 为什么会禁忌呢?因为对于每个患者的情况不一样,所以具体能吃的量也不一样,而且很少有患者能在饮食方面做到“适量”,因此,医生们只能“坚决禁止”,而不是“建议少吃”。 |
|