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小编今天给大家推荐一款汤药——小柴胡汤。 小柴胡汤 小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，更加黄芩生姜枣，少阳万病此方宗 组成 柴胡、半夏、人参、甘草、黄芩、生姜、大枣 用量 柴胡30g，黄芩、人参、半夏、甘草(炙)、生姜(切)各9g，大枣(擘)4枚 用法 上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。现代用法：水煎服 配伍特点 柴胡苦平升散，黄芩降泄，二者配伍，为和解少阳的基本结构。和解少阳为主，兼补胃气；以祛邪为主，兼补正气。邪气得解，胃气调和。 主治 1)伤寒少阳病证。邪在半表半里，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。 2)妇人伤寒，热入血室。经水适断，寒热发作有时。 3)疟疾，黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。 辨证要点 本方用于伤寒少阳证，临床应用以往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦为辨证要点。 加减化裁 若胸中烦而不呕，去半夏、人参，加栝楼实清热理气宽胸；若渴，去半夏，加天花粉止渴生津；若腹中痛者，去黄芩，加芍药柔肝缓急止痛；若胁下痞梗，去大枣，加牡蛎软坚散结；若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓利水宁心；若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝解表；若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子、干姜温肺止咳。 禁忌 因柴胡升散，芩、夏性燥，故阴虚血少者忌用 故事一则 宋代伤寒大家朱肱在南阳行医时，太守盛次仲患病召他诊治，寻按脉证以后，他说这是“小柴胡汤证”，进服三剂可愈。因小柴胡汤在宋代已经是士人悉知的名方，他没有写具处方。 但当天深夜，病家来人说，服药后病未见轻，倒增加了腹满的症状。他再次前往视诊，察验前次所服用的药，取来一看乃是“小柴胡散”。他当即指出：汤剂和散剂效用是不同的，汤剂能通过经络快速取效，现在用散，则药滞于膈上，故有胃满之症状。他便亲自操作煎药，二剂之后病人痊愈。 这则故事出典于宋代方勺所著《泊宅编》，又见于明代李梴编纂的《医学入门》。略有不同的是：《泊宅编》说“至晚乃觉满”，《医学入门》则说：“连进三服胸满”，但主要问题的关键是小柴胡散与小柴胡汤的不同。 病家当时自作主张，改煎剂为散，但朱肱当时没交待清楚，也有责任。 注意：本方仅供参考，如需使用，请遵医嘱！ ⊙注：本文内容仅为普及中医常识，不做为处方，如有需要请在医生的指导下服用 |
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歌诀
