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很多朋友表示，每次去医院看医生，总是憋得难受：想知道更多，但医生啥也不说，而且也不好意思问，或者不知道该怎么问。 今天就来聊聊，大家去医院看肾病时，医生到底在想什么。 场景一 患者情况：A，男，26岁，白领。发现小便泡沫多，在网上查了查可能是肾病，就到医院挂号来看医生了。 医生：“先去做一个尿常规吧。” （医生内心：小便泡沫多就是肾病？眼皮肿就是肾病？腰疼就是肾病？拜托，肾病哪有那么容易得？） 尿常规结果出来，尿蛋白1+，其他正常。 医生：“有高血压、糖尿病史吗？” A：“没有。” 医生：“最近有没有聚会？” A：“前天朋友过生日，聚了一次。” 医生：“恩，下周这个时候再来复查一下尿常规吧，下一个。” （医生内心：这么年轻，而且没有高血压、糖尿病史，应该不是继发性肾病，最近刚刚聚会，肯定大鱼大肉喝大酒，这个应该是生理性尿蛋白，下周复查看看再说。） （A内心：我擦，排了半天队，做了尿常规又排了半天队，一句下周复查就给打发了，这个医生真***！） 场景二 患者情况：B，女，36岁，慢性肾炎4年，这次复查发现尿蛋白1+、尿潜血1+，24小时尿蛋白定量0.75g，其他正常。 医生：“病情挺稳定，还是那些药，继续吃一段时间看看。” （医生内心：四年了，控制得不错，我还是挺有一套的嘛……） B：“大夫，我这病四年了，一直吃药，怎么也不见好啊？” （B内心：都治了四年了，一点好转都没有，这大夫不行啊！） 医生：“你的病情很轻，现在的治疗方案是比较适合的，肾病治疗需要有一个过程，慢慢来。” （医生内心：啥？病情四年没加重还不满意？我可连激素都没上，控制到这种程度相当不错了好吗？） B：“我有个邻居也是肾病，水肿得都没人样了，治了几个月就完全好了，您看我是不是也换换药？” （B内心：再不给我换药，我就换医生！） 医生：“每个人症状不一样，治疗侧重点也不一样，你的情况就应该慢慢调理身体，不要只盯着检查结果。” （医生内心：拜托，肿成那样漏蛋白肯定严重，肯定上了激素，说不定还有环磷酰胺，这你也羡慕？要不然你也试试？） 场景三 患者情况：C，男，22岁，入职体检发现尿潜血±，其他正常。 医生：“可能有点儿感染，但没什么大问题，回去注意休息，多喝水多排尿，下周再来查一次。” C：“医生，这不是尿检有加号吗，是不是肾病？不用开药吗？我还这么年轻，不是说越早治疗越好吗？要不要住几天院？” 医生：“你这只是潜血弱阳性，很大的几率是标本污染导致的，就算是有感染，也不一定在肾脏上，而且症状太轻了，没有治疗的必要。” （医生内心：这孩子有些小题大做了吧……） C：“医生，那还是有感染的可能啊，不能放着不管吧？我以前每年都体检，都没有问题，怎么这次就有问题了？到底是什么原因啊？我刚处了个对象，这个有没有影响啊？会不会遗传啊？” 医生：“别那么担心，你的症状真得很轻，暂时没有治疗的必要……” （医生内心：十万个为什么先生，你想得太多了吧……） C：“你确定不会影响结婚，也不会遗传了是吗？那我平时需要注意什么呢？还能不能运动？我每天都跑步的，坚持了好几年了。饮食呢？有什么不能吃的？能不能给我一个清单？万一病情加重我不知道怎么办？多长时间要过来复查一次？上次体检医生说最好用晨尿中段，什么是晨尿中段？这个跟潜血有关系吗？我下次过来做尿检要不要空腹？哎？医生，你怎么了？医生？” 医生：“快帮我叫医生……” （医生内心：#￥%……&*） |
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