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小编导读 说起更年期，好像一直就是女性朋友的冠名词，《素问·上古天真论》有言：“女子七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”女子七七之后，便会渐渐走向老年时代，而所谓的更年期，就像一个坑，在坑掉你的好脾气的同时，也坑掉了你的健康。更年期综合征，让人倍感头疼，如何调治？很多中成药就有良效，具体有哪些中成药？且看正文！ 绝经前后诸证也称经断前后诸证，相当于西医学的围绝经期综合征、绝经综合征、更年期综合征，是指女性在绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状，如月经紊乱、烘热汗出、精神倦怠、烦躁易怒、头晕目眩、耳鸣心悸、失眠健忘、腰背酸痛、手足心热、面目水肿、尿频失禁等。这些症状常参差出现，发作次数和时间无规律性，病程长短不一，短者数月，长者可迁延数年乃至十数年不等。绝经可分为自然绝经和人工绝经。自然绝经指卵巢功能生理性衰退所致的绝经；人工绝经指双侧卵巢经手术切除或受放、化疗等损伤所致的绝经。其中人工绝经者出现更年期综合征的症状往往更明显。 本病以肾虚为本，治疗上宜滋肾益阴，佐以扶阳，调养冲任，充养天癸。清热不宜过于苦寒，祛寒不宜过于温燥，不可妄用攻伐。在平调肾中阴阳基础上，应注意根据辨证采用养血柔肝、疏肝解郁、交通心肾等综合施治。除药物治疗外，心理疏导、生活调摄等方面的辅助疗法也很重要。 肝肾阴虚证 绝经前后，月经紊乱，月经提前，量或多或少，经色鲜红；烘热汗出，眩晕耳鸣，目涩，五心烦热，口燥咽干，失眠多梦，健忘，腰膝酸痛，阴部干涩，或皮肤干燥、瘙痒、感觉异常，溲黄便秘。舌红少苔，脉细数。 【辨证要点】月经提前，量或多或少，经色鲜红，五心烦热，口燥咽干，皮肤干燥，溲黄便秘。 【治法】滋养肝肾，育阴潜阳。 【中成药】更年安片（胶囊）、坤宝丸、六味地黄丸（胶囊、颗粒、口服液、软胶囊）（表1）。 表1 绝经前后诸证（更年期综合征）肝肾阴虚证可选用的中成药 肾虚肝郁证 绝经前后，月经紊乱，烘热汗出，精神抑郁，胸闷叹息，烦躁易怒，睡眠不安，大便时干时溏。舌红，苔薄白或薄黄，脉沉弦或细弦。 【辨证要点】月经紊乱，烘热汗出，精神抑郁，胸闷叹息，烦躁易怒，睡眠不安，大便时干时溏。 【治法】滋肾养阴，疏肝解郁。 【中成药】六味地黄丸（胶囊、颗粒、口服液、软胶囊）、逍遥丸（颗粒）、加味逍遥丸（口服液）、经前安片（表2）。 表2 绝经前后诸证（更年期综合征）肾虚肝郁证可选用的中成药 心肾不交证 绝经前后，月经紊乱，烘热汗出，心悸怔忡，心烦不宁，失眠健忘，多梦易惊，腰膝酸软，精神涣散，思维迟缓。舌红少苔，脉细或细数。 【辨证要点】月经紊乱，烘热汗出，心悸怔忡，失眠健忘，多梦易惊。 【治法】滋阴降火，补肾宁心。 【中成药】坤泰胶囊、天王补心丸（片）、更年宁心胶囊（表3）。 表3 绝经前后诸证（更年期综合征）心肾不交证可选用的中成药 肾阴阳两虚证 绝经前后，月经紊乱，经色暗或淡红，时而烘热，时而畏寒，自汗，盗汗，头晕耳鸣，失眠健忘，腰背冷痛，足跟痛，水肿便溏，小便频数。舌淡苔白，脉沉细弱。 【辨证要点】月经紊乱，经色暗或者淡红，时而烘热，时而畏寒，自汗盗汗。 【治法】滋肾补肾。 【中成药】金匮肾气丸（片）、健脑灵片、护骨胶囊、更年乐片（表4）。 表4 绝经前后诸证（更年期综合征）肾阴阳两虚证可选用的中成药 本病持续时间长短不一，短则几个月或2～3年，严重者可长达5～10年。该阶段若对肾气衰退、天癸渐竭未能引起足够的重视，施以必要的改善措施，或因长期失治或误治等，易发生心悸、心痛、贫血、骨质疏松等疾患，而且围绝经期女性常常面临家庭、工作与社会的诸多矛盾，极易由于生理改变，引起心理异常。故在治疗中，药物治疗可改善躯体症状，但并不能完全解除患者的心理困扰。通过心理治疗，可有效缓解患者抑郁、焦虑、恐惧等心理问题，从而提高临床疗效。 |
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