|
李瑛《孩子湿疹不断，怎么办？》 大家好，我是美中宜和妇儿医院的儿科主任李瑛，今天呢，跟爸爸妈妈们说这样的一个话题——湿疹。湿疹是特别常见的一个问题，很多的孩子都会出现这样的一个现象。 幼儿湿疹发病与多种内外因素有关，病程长，反复发作，急、慢性期重复交替，伴剧烈瘙痒，烦躁不安，由于奇痒，不仅给患儿带来痛苦，而且会影响患儿饮食及睡眠，从而影响孩子的正常发育，过分抓挠则会引起皮肤和局部淋巴结感染，甚至发生败血症等严重疾病。 孩子得了湿疹的表现 刚刚过了新生儿期，孩子脸上的黄疸刚刚退下去，突然冒出了很多小痘痘，皮肤变得粗糙了，甚至有脱屑和有黄色液体的渗出。孩子大小不会表达，就会用手去抓，导致脸上、腿上、胳膊上会有明显的抓痕，这个就是得了湿疹的表现。 湿疹的形态可以多种多样，小的粟粒疹，大片的皮损，还有一些干性的脱屑，黄色的渗出，都有可能是湿疹。那么，让孩子产生湿疹的原因是什么呢？ Tips：湿疹的分类 因为引起湿疹的发病原因比较复杂，所以孩子的年龄不同、皮损的部位不同、生活的环境季节不同，湿疹的表现也是多样性的，主要可分成三型： 1、脂溢型：多见于宝宝出生后1~3个月，患处以颜面为主。患处皮肤潮红，覆盖黄色油腻性鳞屑。 2、渗出型：多见于3~6个月的肥胖宝宝。其表现为从头面部开始发病，之后可蔓延全身。面颊出现红色小丘疹，小水泡及红斑。可有红肿、糜烂、渗出及黄色结痂。 3、干燥型：多见于6~12个月的宝宝，患处在面部、躯干、四肢两侧居多。其表现为丘疹、红肿鳞屑及结痂。 导致湿疹的因素是综合的 首先是孩子的体质：3岁以内的孩子都是热性体质，所以本身特别容易出这些问题。一旦出现了湿疹，在护理上，我们就要从饮食、周围环境的温度、孩子的穿衣上，避免再加重他的湿和热。
第二个内在因素，就是过敏：1岁以内的孩子引起湿疹的一个常见原因，就是牛奶蛋白过敏。这样的孩子现在越来越多了。这种原因引起的湿疹，还会伴有肠道的问题。也就是说，孩子会出现腹泻、腹胀、吐奶，甚至便秘。再有就是有可能伴随有呼吸道的问题，孩子会有鼻塞、打喷嚏的症状。 过了新生儿期，如果孩子的湿疹不给予及时处理的话，在两三个月的时候，会发展得非常迅猛。牛奶蛋白过敏的孩子，有效地避免湿疹加重，就是一个方法——避免接触。母乳喂养的妈妈同时也需要注意，尽量避免摄入含有牛奶蛋白、鸡蛋蛋白和大豆蛋白的饮食。配方奶喂养或者混合喂养的孩子，要选择不含有或者含有极少量的牛奶蛋白的配方，这样才能够有效地控制湿疹的进一步加重。
第三个原因，就是我们孩子天然的皮肤发育，还不太完善：孩子皮肤的角质层非常薄，特别容易出现一些皮损，护理上就要注意了。第一个要避免频繁的不良刺激，我经常会给爸爸妈妈讲，得了湿疹的孩子要少洗澡，减少浴液的使用，避免破坏我们孩子皮肤的一个天然保护层。每天要使用保湿用品的话，要用没有任何刺激的乳膏和乳霜，并涂抹在孩子皮肤比较干燥的地方。 特别容易出现问题的就是我们的面颊部、前胸、四肢的身侧，这些地方要注意强力的保湿。皮肤局部的保湿是对有湿疹孩子的一个有效的治疗手段。 得了湿疹，护理的要点是什么？ 在护理上我们要注意，湿疹是非常痒的，大孩子会因为局部的瘙痒非常明显，从而抓破皮肤。那我们就要注意，皮肤一旦出现破损，用一些含有抗菌素的药膏给孩子，避免局部的感染加重。 含激素类的药膏能不能给孩子用？ 湿疹治疗里边，有一个我们躲不开的药膏，就是含有激素类的药膏。
那么这个激素类的药膏，能不能用？我的回答是肯定的：一定要用。而且湿疹严重的话，那它是必须使用的。在外用药里，激素类药膏的激素含量是非常少的，孩子通过局部皮肤吸收进的激素的量也是非常少的。所以，家长不要担心含有激素的药膏会对孩子引起有激素的副作用。
对于激素药膏的应用的话，我们的原则是该用的时候用，那么一旦孩子的临床症状控制了，就停止用，避免大剂量的、长期的使用。
所以，湿疹是一个症状，它跟孩子的体质、跟孩子皮肤的发育都有关系。父母要避免湿热和不良的刺激再给孩子湿疹的加重。  李瑛 美中宜和妇儿医院儿科主任 曾任北京海淀妇幼保健院儿科主任 毕业于天津医科大学儿科系 从事儿科临床工作二十余年，对儿童常见病诊疗有丰富经验 李瑛《孩子呕吐先别急，这些原因要查清！》 李瑛《宝宝便秘吃香蕉大错特错！真相是这个》
|
|
|
