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提问：“你认为人生最大的风险是什么？”可能每个人的回答都不一样，而中国工程院院士、中日友好医院院长的答案可能会让小伙伴们大吃一惊：“吸烟”。如果你是一个烟民，但是又不相信的话，那么肺癌可能已经在悄悄逼近了。 日前，国家卫生计生委医院管理研究所在沪召开“爱肺计划”2017年项目启动会。活动现场，国家卫生计生委医院管理研究所所长叶全富表示，“爱肺计划”将以点带面，通过对一批示范基地的培训和带动，帮助提升全国基层肺癌诊断和治疗能力，助力推动各试点省市分级诊疗制度的建设。 项目启动仪式，从左至右为：叶全富所长，王辰院士，陈良安教授，韩宝惠教授 这个人生风险最能预防 很多人却没有重视 爱肺计划关涉事项之多，如何起步？“基层呼吸疾病防治体系存在的核心问题和解决方法都是意识。”我国呼吸与危重症医学专家、中日友好医院院长王辰的观点鲜明，即爱肺控烟，意识先行。 人生有很多风险，而王辰认为，吸烟是人生最大的风险，而且这个风险是可以预防。但现实是，人们并没有重视。 肺癌的首要致病因素是患者对吸烟危害健康意识的蒙昧。国内烟民约有3.16亿，有戒烟意识的人只占三分之一，可谓全民意识缺乏。他举国外研究事实证明，吸烟对健康的危害不容置疑。“而解决意识蒙昧的方法，必须从基层进行引导，推广科普教育，巩固医生和患者的控烟意识。” 肺癌1期生存率超90% 早诊早治是根本 从肺癌的治疗现状来看，我国靶向药物研发虽发展迅速，但患者死亡率却居高不下，原因何在？中国人民解放军总医院呼吸科主任陈良安介绍称，在我国的患病人群中，肺癌确诊时往往已是晚期。“肺癌2期的5年生存率为4.2%，但是肺癌1期的生存率则为92%，早期确诊必有作为。” 陈良安提出“早诊早治”四字方针，直指问题实质。 有研究表明，肺癌早期检出率高，且提高早期检出率，可使肺癌死亡率下降20%。2012年的一项统计结果显示，肺癌发病率男性为第一位，女性为第二位；死亡率在农村比例为十万分之三十八，而城市则为十万分之四十九。 小结节≠肺癌 还需“火眼金睛”来识别 肺小结节就等于肺癌吗？上海市胸科医院肺内科主任韩宝惠认为，在实际的临床诊疗中，小结节和肺癌的关系并不具备正比性。不要谈到小结节就认为是癌症，也不要忘记随诊、漏诊。发现小结节还要会诊，多学科讨论；对小结节的处理，是否进行手术和良恶性应进行鉴别诊断。 上海地区已作出示范。不仅规定筛查指标，还对高危人群进行两轮筛查。结果发现，四分之一的人有小结节，而早期肺癌检出率为100%，确诊肺癌率为0.4%。因此，小结节对高危人群可能是新常态。 “精准治疗的时代就是要找基因和靶点，或比基线更重要。而如今的靶向治疗，已从靶点精准到耐药精准，比如，针对9291的药物已出现。”韩宝惠表示。 具化到临床治疗路径，上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科主任高蓓莉的观点是，治疗前的基因检测或可成为不错的治疗手段选择，其次肺癌临床治疗策略的改变，已使检出率提高50%，而未来的方向则是化疗和靶向治疗相结合。 爱肺计划到底会咋做？ 活动现场，国家卫生计生委医院管理研究所副主任朱微微介绍，基层防治现状并不理想，诸多问题亟待解决。其中，三个方面最惹人皱眉，即小城市、农村肺癌筛查诊断治疗能力低；患者向大城市大医院外流以及卫生费用不合理增长。 鉴于此，“爱肺计划”聚焦提升全国基层肺癌诊断和治疗能力意义深远。朱微微介绍说，“爱肺计划”2017年的工作重点主要从“三个支持”入手。 请点击此处输入图片描述请点击此处输入图片描述 一是支持上下级医院间的转诊联动。提升基层医疗机构对肺癌的医疗服务能力，并方便肺癌患者在上下级医院间的转诊联动。 二是支持基层医疗机构肺癌防控工作。推动基层医疗机构肺癌临床专科建设，提升肺癌从小结节鉴别诊断、早期肺癌筛查和晚期肺癌诊治的疾病全程管理能力。 三是支持基层医疗机构人才培养。依托示范基地，以肺癌为重点，培训基层医院临床骨干医师，全面提升基层医疗机构的服务能力和水平。 爱肺你还可以做好三个“一”
2.一个养满花草的阳台：一天中，人有80%的时间都是在室内度过的。千万别以为紧闭的门窗可以把各种空气污染隔绝在室外，香烟、建筑材料、清洁剂、办公用品都是无处不在的污染源。要想对付这些污染，一个最好的办法就是请来它们的“天敌”——绿色植物。 不过，特别提醒，对花粉有过敏史的人不宜在家里养太多花草，尤其婴幼儿对花草过敏的比例远远超过成人。此外，不要在卧室中养花草，它们会在夜里吸收氧气，释放二氧化碳。所以，如果你的阳台够大，而且通风、阳光灿烂，最好在那上面开辟一片小小的绿色天地。 3.一顿全麦营养果蔬餐：要想让心肺健康，专家建议，每天至少应吃一顿营养的全麦果蔬餐。 |
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