很多患者检查发现血小板减少，尤其是听到医生说是血液疾病，都会感到很害怕。其实免疫性血小板减少这种疾病是良性病，仅表现为血小板减少，但在临床治疗过程中，常会出现过度治疗的现象。 疾病进展过程中，即便治疗过程中，血小板数值高高低低，并不稳定，尤其是在感冒，腹泻等现象后，很容易出现血小板数值极低的现象，进而导致患者过分担心和害怕。 而血小板数值极低的情况下，一般的急诊科医生就会慌手慌脚，着急跟家属及患者交代病情，避免不必要的医患纠纷，这种情况可以理解，但是从某种角度来说，这很容易带来对患者的过度治疗，家属会因为医生的交代，加紧治疗，但是某些治疗，其实在当时是可以观察的。  比如，患者血小板低去医院，医生交代病情后，家属着急血小板要快速升上来，于是恳求大夫积极治疗，一般来说，丙球和甲泼尼龙是常用的，丙球价格不菲，甲泼尼龙用静脉至少40mg每次，每天两次，激素的副作用，大约患者和家属最明白，主要是体貌改变，主要是发胖，痤疮，严重的有消化道出血和感染。 如何避免过度治疗的现象? 如果血小板低但是没有出血，临床医生判断治疗时机其实主要看各人的临床经验，其实建议患者，特:别是反复发作血小板减少的患者，至有经验的血液病专科治疗，最大程度上减轻药物的相关副作用。  用药总有风险，总有副作用，但是必须治疗时，应该服从医生的建议，血小板减少预后良好，真正因为血小板减少出现死亡的发生率很低，和正常人差不多，虽然出血的风险很高，但只要患者和家属建立生活和疾病治疗的信心，大多数的血小板减少患者都可以最终达到理想的治疗效果，保持高质量的生活。 |
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