如何提升大学附属医院的学术影响力

本文发表于现代泌尿外科杂志2017年第22卷第3期，引用格式为：王行环.如何提升大学附属医院的学术影响力.现代泌尿外科杂志,2017, 22(3): 159-161.

杂志官网自由获取网址为：http://www./oa/darticle.aspx？type=view&id=201703001

作者单位：武汉大学中南医院泌尿外科，武汉大学中南医院循证与转化医学中心，武汉大学循证与转化医学中心，武汉大学医院管理研究所， 武汉 430071

作者简介：王行环，男（1965- ），二级教授、主任医师、博士生导师，   E-mail：[e-mail]。

基金项目：湖北省医学领军人才培养工程专项经费（No.鄂卫生计生发[2013]4号）

     

2

 016年复旦大学医院管理研究所医院综合排行榜发布，武汉大学中南医院首次上榜并位列第72位^[1]，多年的努力终于结出硕果。2014年6月我开始以副院长身份主持工作（2015年7月正式担任武汉大学中南医院院长）以来，始终围绕“学科建设、平台建设、团队建设和人才梯队建设”做文章，在全院范围内营造临床、科研和教学协同发展环境，推动管理机制创新，推动医院持续稳定地朝国际一流综合性研究型教学医院目标稳步迈进，从目前来看取得了阶段性成果。现应《现代泌尿外科杂志》主编贺大林教授邀请，谈一点个人对大学附属医院学术影响力建设方面的心得体会，供同道们雅正。

1.

精准定位，找准发展方向

    顾名思义，大学附属医院是依托大学的资源平台搭建的用于临床或实践的附属机构。有数据显示，全国有800张以上病床的医院中，半数以上是大学附属医院。附属医院是大学办好医学教育的重要支撑，也是办好综合性大学的关键组成部分。作为大学的附属医院，在办院在发展定位上，我认为应该同时兼顾临床、科研和教学，也只有如此，才能真正彰显大学附属医院的价值。即大学附属医院在开展好临床工作的同时，必须将教学和科研摆在同等重要的位置，三足鼎立缺一不可。而在科研工作中，特别要重视开展临床研究[2]，从而推动临床技术的进步，达到“看别人看不了的病、做别人做不了的手术、解决别人解决不了的临床疑难问题”。我认为“临床是今天、科研是明天、教学是未来”，构建临床、科研、教学“三位一体”协同发展机制是大学附属医院发展的必然选择。唯有如此，才能夯实学术影响力的根基。

2.

抓住关键，搭建学术平台

      栽好梧桐树，引得凤来栖。我认为大学附属医院学术影响力的提升，离不开学术组织、学术刊物和学术机构三个平台的支撑。

    学术组织是以知识的继承与创新为目标而进行合理的管理与协调的具有高度自主性的社会实体，开展学术活动是其显著区别于其他社会组织的特色。学术组织平台的搭建，要贵精而不在多，要聚焦于高水平、高层次、高质量，要有大家、名家参与。同时，医院要积极推动自有专家在高水平的学术组织中任职，要努力成为高水平、高层次学术组织的依托单位或挂靠单位，要大力支持有影响力的学科带头人在学术组织中任副主任委员及以上职务。本人曾担任中华医学会泌尿外科学分会第七、八届委员会常务委员，2015年担任中国医疗保健国际交流促进会第五届理事会理事和华夏医学科技奖第一届理事会理事、增补为中国研究型医院学会第一届理事会常务理事，2015年牵头创建中国医疗保健国际交流促进会循证医学分会并担任主任委员，2016年牵头创建了中国研究型医院学会泌尿外科学专业委员会并担任主任委员。同时，鼓励全院各专业领域专家主动寻求担任主任委员、副主任委员、常务委员及委员等职务。

    综合性学术刊物是一个医院综合影响力的体现，专业性学术刊物则为医院的专科建设提供强大的支撑作用，譬如《现代泌尿外科杂志》就为提升西安交通大学医学院第一附属医院泌尿外科学科建设和学术影响力发挥了极大的作用。我院在学术刊物方面因多方面的原因未能得到有效发展，当下仅有一本我院与中国农工民主党湖北省委医药卫生工作委员会共同主办综合性刊物《医学新知杂志》。加强对学术刊物的办理是我任期内的要办的事情，主要通过进一步挖掘现有刊物的潜力、创办新的刊物和推荐我院专家担任院外刊物的主编和副主编这三种方式。

    学术机构是凝聚优秀人才、凝练学科方向、培养学术队伍的平台。学术机构的要根据医院发展的实际需求、当前人才队伍建设现状及国际国内学术环境与学科发展方向进行设置和调整，学术机构的搭建要依托大学和医院的优质资源、优秀人才团队，聚焦行业发展前沿、理论创新前沿和转化应用前沿，要具有引领性、前瞻性、创新性和开放性。我在这方面做了一些探索，先后推动成立了武汉大学循证与转化医学中心、湖北省腔镜泌尿外科临床医学研究中心、武汉大学医院管理研究所等多个学术机构，同时积极支持相关科室及部门创建学术机构，将不同单位、不同部门甚至不同细分领域的专家凝聚起来，在一个开放共享的环境里，实行研究思路互相启发，研究成果互相引用，推陈出新。但是，组建学术机构不能盲目跟风，而是要循序渐进、水到渠成，成熟一个发展一个。

3.

紧扣优势，打造学术品牌

       要以医院的优势学科为基础，不断强化优势地位和构筑话语权，发展新的优势学科分支，形成优势学科体系。要将学科发展和学术影响力覆盖结合起来，及时将学科发展的新理念、新成果、新应用传播出去，形成学术品牌。比如可以结合自身优势，积极申报并定期举办省级和国家级继续教育培训班，争取承办省级及以上范围的学术会议，继续教育培训班与国家级学术会议融合在一起举办、亦可以分开举办。这里强调定期，有两点好处：一是可以让感兴趣的讲者及听众预留参会时间，形成稳定的讲授团队和目标受众；二是便于会议筹备。如我所在的专科从2009年开始主办的腔镜泌尿外科高级培训（国家级继续教育项目）被基层医院称作腹腔镜手术的黄埔军校，培训班现场3D手术受到中央电视台的关注和报道；从2015年开始主办的“华夏医学循证医学与临床研究论坛”吸引了全国各地大量的医护人员参与。在学术会议中重点以医院名称或所在地冠名，还能够起到宣传医院的作用，如我院重点以“珞珈”和“中南”为主，打造“珞珈医学论坛”和“中南医学论坛”两个学术品牌，对于扩大医院和相关学科的学术影响力与知名度起到了积极作用。

4.

创新理念，提升科研价值

申报课题及科研产出是医院提升学术影响力的重要方式。我认为大学附属医院的科研工作，要注重三个方面：一是要重视临床研究。当前国家对临床研究日益重视，不少学者提出临床医生也应该开展临床研究[2]。大学附属医院具有开展临床研究的先天优势，应该充分利用并发挥优势，将基础研究与临床研究放在同等重要的位置，甚至可以更侧重于临床研究，重点支持培养临床研究人才、支持科室开展临床研究，促使临床中遇到的问题在临床研究中解决；二是要发掘培养科研人才。要从医院层面发掘人才、特别是青年人才开展科研的积极性与主动性，要最大限度的发掘科研潜力，对发表学术论文除给予版面费报销外，对发表高水平学术论文的研究者还要敢于给予奖励，大力支持主编或参编教材与专著。三是要加大科研投入力度，播下火种。如我院从2016年开始每年投入1000万元经费作为培育基金，鼓励专家、特别是年轻人申报，帮扶年轻人的成长。四是要善于向大学借力。医学是切入点较多的基础学科，充分利用附属母体的优势学术资源，在基础研究和临床研究方面探索合作与分工的有效方式，促进学科交叉融合，也是大学附属医院的先天优势，如充分利用大学的计算机与信息学院资源，打造临床科研一体化系统[2]。

5.

科学谋划，凝铸学术梯队

   学科要发展，带头人是关键。我认为大学附属医院的科主任必须是优秀的学科带头人，具备优良的临床技能、优秀的科研思维、优异的教学能力的临床高手、科研能手和教学强手。学科带头人通过走出去与引进来相结合产生，发现优秀的青年才俊有针对性的送出去进行培养，对于弱势学科可通过引进学科带头人快速成长。我们医院有发现人才、重视人才的传统，我本人是医院2008年引进的，主政医院工作之后，继续发扬这方面的传统，加大优秀人才的引进力度。从2015年以来，我院先后引进了陈劲草教授、赵秋教授、徐海波教授等一批优秀的专家作为学科带头人，对所在学科的发展起到了快速的推动作用，取得了良好的社会效益。

    一个人走得快，一群人才能走得远。梯队化的团队是学科永恒发展的保证。因此，我认为在人才的选拔和培养方面，需要唯品德、重能力，对于优秀的人才要敢于破格，放宽其某方面性不足的限制，如我院2014年引进循证医学领域的青年人才曾宪涛[3]时，其尚无博士学位且刚满30周岁，但其到医院工作后，为我院的知名度与影响力做出了很大的贡献。此外，每年定期或不定期的针对全院师生员工开展如何进行研究的培训班也是培养青年人才及锻造学科队伍的重要方法，如我院从2015年起开始举办的系统评价/Meta分析培训班，受到了师生员工的广泛好评。

6.

乐于奉献，服务行业发展

我认为大学附属医院除做好本职的临床科研和教学工作外，还应该发挥社会服务功能，广泛参与促进行业发展相关工作，承接相关工作，实现学以致用，让专业知识更好的发挥服务社会的功效，这也是提升整体形象及学术影响力、培养优秀人才的重要途径。首先，应该积极参与学科标准的制定，如积极参与临床实践指南和临床路径的研发与更新，如我本人曾主持制定国家卫生计生委前列腺癌诊断标准、并作为副主编主持制定《中国良性前列腺增生诊疗指南》。其次，积极推荐人员到国家部委的专家委员会中去担任专家，如本人曾担任卫生部内镜与微创专业技术全国考评委员会泌尿科内镜与微创专业委员会常务理事、2017年伊始担任国家卫生计生委抗菌药物临床应用与细菌耐药评价专家委员会委员[4]等。

总之，大学附属医院学术影响力的提升，是一个长期、持续的过程，需要长时间的努力和坚持。甚至，在相当长的时期内，会因为条件不完全具备、投入不能快速产出而呈现出反L型，这时候医院管理者要有“咬定青山不放松”的坚韧和“不达目的不罢休”的决心，以“踏石有印、抓铁有痕”的精神，以“功能不必在我，而功力必不唐捐”的智慧，积极创造条件，持续稳定的推进，假以时日必定能取得令人瞩目的成绩。

参考文献

[1]     复旦大学医院管理研究所. 2015年度最佳医院排行榜（综合）[EB/OL]. Available from http://www./institute/news2015-2.aspx.

[2]     王行环. 基于临床实践的研究选题与转化[J]. 武警医学, 2017, 28(2): 1-6.

[3]     曾宪涛. 再谈循证医学[J]. 武警医学, 2016, 27(7): 649-654. 

[4]     国家卫生计生委办公厅. 国家卫生计生委办公厅关于成立抗菌药物临床应用与细菌耐药评价专家委员会通知[EB/OL]. Availablefromhttp://www./yzygj/s3593/201701/56fef91783644070abfab5356b0fa4a7.shtml.