机遇就在临床一线

        往事如烟，人生之旅过半，回首往事，突然有了一种对年轻医生谈点经验与体会的冲动。特借口院成立110周年之际，与年轻医生朋友谈谈，如何抓住机遇，走好自己的人生之旅。

       博士毕业后第四个年头，记得是1998年6月，医院派我作为互访学者，赴我院姊妹学校日本齿科大学新泻齿学部第二口腔颌面外科进修，为期一年。在熟悉了环境和工作流程之后，我发现教研室内的书柜里有着非常多的专业书籍，其中包括Millard教授所著的《单侧唇裂修复》、《双侧唇裂修复》和《腭裂修复》等书籍，而这些书却是我在华西医科大学图书馆管藏室里才能阅读到的经典著作，而且还收藏不全。我顿时兴趣盎然地开始仔细阅读起来。主任看我爱不释手，特允许我携回寝室阅读。

       两个月后的一天上午，第二外科收治了一名单侧完全性唇裂的女婴。因为教授听说我在华西一直从事唇腭裂的有关研究，所以在面诊患儿时，特意叫上了我。面诊并安排患儿入院后，助手用相机照了一张患儿的正面照片，然后在复印机上用A4纸，放大至常人面部大小递给了他，他稍稍凝视之后，很郑重地又递给了我并说道：“石医生，请帮我设计一个手术切口吧”。我先是得意，进而猛的一怔，得意的是在纸上设计一个旋转推进法的切口示意图正是我的强项，我有绘画技巧，完全可以比别人画的更加逼真、生动、甚至惟妙惟肖。但是令我一怔的是，医生办公室的书柜上明明摆放着Millard的著作，难道他们没有看过？不会画吗？显然不是！肯定不是！那他到底是什么意思？是在考察我的能力吗？似乎也不是，因为他正在等待我的结果，然后决定安排手术的时间。

       我突然意识到，他莫非是希望我给他一个可以按图索骥，精确可控的手术设计图？我很快断定，他就是这个意思。可我并不具有超越教科书示意图之外的设计经验呀。当我如实告知之后，主任微微笑了下，说就是不知道怎样将教科书上的示意图准确转移到这位患儿具体的手术设计上，从而获得比较理想的术后效果。他解释说：“我们这儿的唇裂患者很少，你们医院患者多，经验丰富，一定要多指导我们一下哈”。我感到浑身好不自在。

       直到给唇裂患儿手术的那一天，我仍然没能拿出他所期望的具体手术设计方案，手术过程如同在国内一样，边做边调整，遵循着Millard的那句名言“cut as you go”，效果可想而知。

        回国后，我常常回想起这一幕，心里下定决心，一定要设计出能具体指导每一位患者的手术设计方案。此后的18年间，我始终坚持在临床一线，先后解析了各种国际学者的唇裂手术法，在国际上首次破解了它们之间共同的设计特点，进而建立了以非裂隙侧唇峰与人中切迹夹角，角平分线上的任意一点作为旋转切口末端点的新的设计方法，赋予经典旋转推法精准设计新的内涵，最终建立了形式与内容全新的个体化唇裂整复法。至今已首创了五种共计8个新术式，获得了极好的临床效果。我在日本和美国等国际大会上的报告，受到了广泛关注，得到同行高度赞誉。这种全新的个体化唇裂整复法被誉为华西法。

        回想往事，一直梦想着有朝一日，能解决人类重大难题的我，不曾想，一个常规临床接诊中经常遇到的问题，就让我奉献出了最有激情的人生年华。现在我终于明白了一个道理，其实医生理想的实现就在临床一线，机遇就在眼前。

 

石

冰

现任四川大学华西口腔医（学）院副院长，四川大学二级教授，华西口腔医院唇腭裂外科首席专家，博士研究生导师、四川省科学与技术带头人，中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会候任主任委员、中华口腔医学会唇腭裂联盟后任主任委员，四川省教学名师，四川省卫生计生委领军人才，《口腔颌面外科学》国家级精品课程负责人，教育部跨世纪人才，卫生计生委有突出贡献的中青年专家，新世纪百千万人才工程国家级人选，政府津贴获得者，国际牙医师学院院士，美国微笑列车全球唇腭裂医学专家委员会委员，国际口腔医学杂志》主编。主编和主译出版了《唇腭裂修复外科学》，《唇腭裂手术图谱》，《唇腭裂综合治疗学》，《Primary Cleft Lip and Palate Repair》《唇腭裂序列治疗丛书》等。获国家自然科学基金重点项目际面上项目资助7项，获国家教学成果二等奖二项，中华医学奖（三等）一项和四川省科技进步奖（二等，三等）二项，四川省教学成果一等奖两项。发表论文300余篇，其中SCI收录论文80余篇。临床擅长领域口腔颌面部畸形与缺损的修复与重建，尤其是先天性唇腭裂原发和继发畸形的外科整复及序列治疗。