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高剂量维生素C改善癌症治疗通过人体安全性试验

 高占国 2017-04-02

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来源:中国生物技术网


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正常细胞(左)和癌细胞(右)对维生素C的易受性差异

临床试验表明,定期对脑癌和肺癌患者使用高剂量维生素C(推荐剂量的800至1000倍)有助于改善标准癌症治疗方法的效果。于3月30日发表在《Cancer Cell》上的研究中(点击左下角阅读原文),美国爱荷华大学的研究人员发现了一种通路,通过改变癌症细胞中的铁代谢(不是普通细胞),能够增加高剂量维生素C导致癌症细胞死亡的易受性。

研究人员之一Garry Buettner最早提出,癌细胞在面对氧化还原活性化合物时可能非常脆弱,他说:“该论文发现了癌细胞的代谢脆弱点,基于癌细胞自己产生的氧化剂,我们能够使用已有的氧化还原活性物质,比如维生素C,使癌细胞对于放疗和化疗更加敏感。”

这项脑癌安全性试验招募了11名患者,他们每周服用三次维生素C,持续两个月,之后的七个月中每周服用两次维生素C,同时接受放疗和化疗。服用维生素C的目的是将患者血液中的维生素C浓度维持在20000μM,而大部分成年人血液中的维生素C水平是70Μm。高剂量的维生素C是必要的,因为在人体循环中,维生素C每两个小时就会衰减一半。治疗过程耐受性良好,只有轻微的副作用,包括排便次数变多,口干舌燥等。极少数情况下,患者会在服用维生素之后血压升高。

该方法为什么安全?因为高水平的维生素C对正常细胞是无毒的。然而研究团队发现,肿瘤组织中的氧化还原活性铁分子含量异常高(异常线粒体代谢的产物),会与维生素C反应,生成过氧化氢和自由基。这些自由基会在癌细胞中有选择性地破坏DNA,导致癌细胞死亡,使癌细胞对放疗和化疗更加敏感。

研究人员之一的Douglas Spitz说:“了解癌细胞和普通细胞中氧化还原活性物的潜在机理和基本科学原理能够帮助在临床中治疗癌症。在这项研究中,我们明确地发现,癌细胞中氧化还原活性金属离子的增加是其对高剂量维生素C更加敏感的原因。”

为第二阶段临床试验进行准备的安全性研究关注高剂量维生素C是否在延长接受放疗和化疗的患者寿命和改善生命质量方面有效果。研究人员正在招募第四阶段肺癌患者,还会招募多形性成胶质细胞瘤患者参加第二阶段临床试验。他们希望,在第二阶段临床试验中,脑癌对放疗和化疗的反应会增强。这种谨慎乐观是基于第一阶段的试验数据,数据表明,服用大量维生素的11位多形性成胶质细胞瘤患者的存活时间(18-22个月)比只接受常规治疗的患者(14-16个月)总体上长4至6个月。

文章作者之一Bryan Allen说:“大部分的癌症患者都乐于参加临床试验,因为这对自己和未来的患者都有好处。试验结果很好,但是在完成第二阶段试验之前,我们不知道这种方法是否真的能够改善治疗效果。”

另外,拥有正常保险的患者参加第二阶段维生素C治疗多形性成胶质细胞瘤试验在9个月中大约花费约8000美元。这个花费比某些免疫或化疗药物的一个剂量还少。

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