早期癌症手术后要做的最重要一件事是什么？

文/潘战和 ＠肿瘤专科医生

粉丝问：潘主任，您好！一直关注您，我妈妈胃镜查出胃癌，在医院做的手术，病理诊断肿瘤侵及粘膜肌层，我外公外婆都是胃癌，妈妈多年胃一直不好，今年第一次胃镜就查出胃癌。我的问题是：

1、昨天我陪我妈去医院找主刀医生复查，他的建议是，这次我妈妈不需要检查也不需要化疗，让我妈妈可以朝正常饮食过渡，术后3个月再去复查，但开了金克槐丹，说有条件吃半年，我想问我妈妈这个情况是不是不需要化疗？医生开的金克槐丹是中药，是必须要吃吗？有必要吃吗？吃了有好处吗？

2、我有点不放心，当天又挂了鼓楼医院肿瘤科专家的号，医生看了说我妈妈这个情况算早期，说常规是术后一个月检查，但是医生也说3个月检查也行，医生说2年之内都是3个月检查一次，我问了肿瘤科医生金克槐丹是否能吃？医生说没必要吃，如果特别信中医，也可以吃。我想问3个月检查是否可以？您建议吃这个药吗？

3、因为2年内每3个月一次检查，我咨询肿瘤科医生，抽血、CT等是否可以在家旁边的医院检查，医生的建议是抽血到省城医院比较好，CT到家附近的医院没问题，带片子给她就行。您的建议呢？

4、我妈妈说现在她翻身时感觉肚子里的器官跟着翻来翻去的，正常吗？还有现在吃东西有时候会腹胀，打嗝，有时候还有想呕吐，医生说可能还是术后反应，少吃点，我妈这个情况算正常吗？

5、后面我妈妈饮食、检查方面您有什么建议？

说明：图片与文字内容无关，仅供参考

您好！感谢信任，回复如下：

第一个问题：癌症怎么治疗，分期是最重要的决定因素之一，根据你提供的病理报告，肿瘤仅侵及粘膜肌层，分期为T1a，非常早期，手术切除就算治疗结束了，不需要再做其他治疗，化疗不需要，放疗不需要，其他这个那个的药物包括各种各样的中成药都没有必要吃，定期复查随访就行。

第二个问题：关于胃癌术后随访复查监测，一般性随访病史问诊和体格检查（也就是医生检查）前一至两年每3－6个月一次，第三至五年每6－12个月一次，五年后每年一次；血常规、生化检查等抽血项目视情况进行；影像学检查（也就是CT、B超等）和内镜检查（胃镜）由医生根据临床需要决定，没特殊情况没必要几个月做一次；如果全胃切除，还要监测营养情况。至于那个中成药，前面说过了，再次说，这么早期的胃癌，手术后随访复查就行，不需要任何治疗，当然也包括所有的中成药。

第三个问题：关于随访复查的地点，我的建议，在哪里查不重要，重要的是尽量固定在同一家医院同一个医生，没有必要总是更换医院和医生，治疗都结束了，只是随访而已，关键是这个医生要了解情况，检查有前后对比。所有资料都要保管好，每次都要带上资料，千万不要丢弃资料或者找不到资料，关于这一点，我在《谈“情”说“癌”》这本书里有专门谈过，建议可参考阅读，很多问题可以在书中找到答案。

第四个问题：食物的总量要保证，要保证营养需求，但在食物的吃法和食物的做法上有所讲究，建议少吃多餐，不要一次吃太太饱，也不要吃得太快，食物做得易消化一些，少吃不易消化的食物，少吃或不吃生冷坚硬的食物、过于辛辣刺激的食物。

第五个问题：这个问题前面已经回过了，可仔细阅读参阅。网络所限，仅供参考。

作者简介：@肿瘤专科医生潘战和，肿瘤科副主任医师，硕士研究生导师，知名肿瘤科普作者，健康专栏作者，中国医疗自媒体联盟首批成员，健康中国科普之星，微博2016最佳医学科普达人，拥有200万+粉丝的微博大V，微博2016十大影响力医疗大V，新浪微博@肿瘤专科医生。长期从事恶性肿瘤基础研究和临床诊疗工作，热心并致力于肿瘤科普，具有广泛的影响力。

著有畅销科普书《谈“情”说“癌”》

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