第一次来爱医生网论坛开贴，我先从麻木这个症状谈起吧。 麻木不是疾病的专有名词，你度娘一下 会出现：《麻木》是方文琳演唱的一首歌曲，收录在专辑《困砂》当中。我擦还有歌曲叫麻木的，鄙人还真是孤儿寡闻了，呵呵。  还会出现：麻木 - 电影《麻木》。还有一种交通工具叫 麻木。我今天谈的不是以上的麻木，是医学中的麻木。大家一定会知道，坊间有一句古话：疼痛好治麻木难医。讲的就是麻木的在临床治疗难度。现代医学角度来说麻木有N种原因引起的，以治疗原发病为主，比如说：颈椎病引起的手麻木，以治疗颈椎病为主，糖尿病引起的手脚麻木，以控制血糖为主，末梢神经炎，以改善循环，营养神经为主等等，我就不一一讲解了，但是用现代医学的方法解除原发病以后，临床上麻木的症状也很难消失，神经修复问题很难解决，患者往往非常痛苦，在用现代医学治疗的同时，我们结合传统医学中医角度去治疗，往往能收到意想不到的效果。 麻木在中医学中是一个证名，证名。肌肤感觉障碍。麻，肌肤蚁走感，或如触电感；木，皮肉不仁如木厚之感。由气血俱虚，经脉失于濡养，或气血凝滞，经络失畅，或寒湿痰瘀留阻脉络所致。《杂病源流犀烛·麻木源流》：“麻木，风虚病亦兼寒湿痰血病也。麻，非痒非痛，肌肉之内，如千万孑虫乱行，或遍身淫淫如虫行有声之状，按之不止，搔之愈甚，有如麻木之状。木，不痒不痛，自己肌肉如人肌肉，按之不知，掐之不觉，有如木之厚。”《医学准绳·麻木》：“麻属痰属虚；木则全属湿痰死血，一块不知痛痒，若木然是也。”《张氏医通·麻木》：“一块不知痛痒，阴寒益甚，或日轻夜重，脉涩而芤或弦，属痰挟死血。所以说：风，气血，痰，湿，淤都可以引起本证发生。 麻木的中医辩证治疗：1.风邪入络：素有手足或半侧颜面麻木不仁，可突然发生口眼歪邪，语言不利，甚则流涎，或伴有恶寒发热，舌苔薄白，脉浮。治疗以解表通络为主，方以牵正散加减，药用：全蝎5克(研末冲服)，僵蚕5克(研末冲服)，白附子10克，羌活、防风、独活各15克，苍耳子12克，天麻5克，甘草3克。水煎服。 2.气虚麻木：手足渐至麻木，倦怠少食，少气懒言，语声低微，便溏尿清，舌质淡，脉弱。治宜补气养血，方以四君子汤加味，药用：人参 5克(另炖服)，炒白术 15克，茯苓20克，炙甘草10克，防风、黄芪各 15克，桂枝5克，桑枝 5克。水煎服。 3.血虚麻木：肢体掣强麻木，伸缩不利，肩背或腰腿麻木，面部、口唇和指甲淡白，眩晕眼花，舌淡，脉细。治宜补血生精，方以四物汤为主，药用：熟地20克，白芍15 克，赤芍10克，当归15 克，川芎5克，独活、桑寄生各12克，牛膝10 克。水煎服。 4.气滞麻木：肢体酸麻沉重，活动或按摩后则舒，或伴有胸胁满闷，善太息等气滞之症，舌苔薄白，脉弦，多见于女性病人。治宜疏肝解郁，通络养筋，方以逍遥散为主，药用：柴胡10克，白芍 15克，人参5克(另炖服)，当归5克，白术10 克，茯苓12克，甘草3 克，通草3克，桑寄生 10克。水煎服。 5.瘀血阻络：麻木不仁，痛觉消失，口唇青紫，肌肤甲错，舌质紫暗或有瘀点瘀斑，脉涩。治宜活血化瘀为主，方用桃红四物汤加减，药用：桃仁10克，红花5克 (后下)，当归10克，赤芍 12克，川芎5克，生地 15克，络石藤12克，鸡血藤20克。水煎服。 6.湿痰阻络：麻木不仁，或痛觉消失，四肢困重，首如裹，恶心呕吐，舌胖苔白腻，脉滑缓，多见于肥胖者。治宜化痰利湿，通络养血，方用导痰汤加减，药用：半夏10 克，制南星10克，枳实 12克，茯苓12克，陈皮 5克，天麻10克，薏苡仁 15克，水煎服； 以上辩证以我的经验，不管哪一型，都酌情加活血化瘀药效果都会增加。 我们可以和大家交流，共同解除患者的痛苦。 本帖最后由 凌枫 于 2014-8-28 11:21 编辑 |
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