古代医家把疾病的某些类同的证侯,归纳于某一病因或某一藏。作为辨证求因的证据,称之为病机。 病机是疾病发生、发展、变化及结局的基本规律,是中医诊断和治疗的基本准则。因此中医在临病诊断时要“审查病机,无失其宜”,治疗疾病时要“谨守病机,各司其职”。 病机理论出自黄帝内经的《素问·至真要大论》篇,里面列举了病机十九条。包括五藏病机5条,上下病机2条,风寒湿病机3条,火病机5条,热病机4条。其口诀是:五藏上下风寒湿、火五热四要记清。 诸痛痒疮皆属于心:心寂则痛微、心燥则痛甚; 诸风掉眩皆属于肝:肝为木行,风性动木; 诸湿肿满皆属于脾:脾为土行,土平则干、土高则湿; 诸气膹郁皆属于肺:膹郁谓膹满、奔迫; 诸寒收引皆属于肾:肾为水行,水遇寒则收敛; 诸萎喘呕皆属于上:上焦心肺之气热郁炎上; 诸厥固泄皆属于下:下焦肝肾为门户之守; 诸暴强直皆属于风:阳内郁而阴行于外; 诸病水液澄澈清冷皆属于寒:上下所出及吐出溺出; 诸颈项强皆属于湿; 诸逆冲上皆属于火; 诸热瞀瘈皆属于火; 诸燥狂越就属于火; 诸病浮肿、疼酸、惊骇皆属于火; 诸禁鼓慄、如丧神守皆属于火; 诸胀腹大皆属于热; 诸病有声、鼓之如鼓皆属于热; 诸呕吐酸、暴注下迫皆属于热; 诸转反戾、水液浑浊皆属于热:反戾为筋转,水液为小便; 掌握病机十九条,对于病证有执简驭繁的作用。但以上只是粗略的分类归纳,具体辨病还要联系具体病情,全面分析,才能切合实际。 /完/ 请关注、转发头条号'抱朴言' 至美中医、至朴之言! |
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