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来源：杭州支点公益事业发展中心【整理转载：时英平】 个案社会工作是社会工作的基本方法之一。个案社会工作中，在对案主的问题及需求、目标界定之后，我们便需要思考，究竟采取什么样的专业方法或模式介入。从今天开始，小编又将向大家撒一堆精神食粮——认识和学习个案社会工作中常用的一些专业模式。 今天，介绍的是个案社会工作传统的治疗方法之一——心理社会治疗模式。 心理社会治理模式最早出现在里士满的《社会诊断》中。经过了多年的发展，上世纪60年代，美国的霍利斯发表了该理论的代表性著作——《个案工作心理社会治疗法》。 理论假设 对人性的假设 ○ 个体发展受生理、心理和社会三方面因素相互作用的影响。 ○ 案主的问题是各种因素综合作用的结果。 ○ “人在情境中”，把案主放在一定的社会环境中去认识。 对案主问题的假设 ○ 案主早年未被满足的愿望或者未被解决的情绪冲突压抑在心中。 ○ 由于环境压力过于强烈，行为出现偏差。 ○ 不良的自我功能和不良的超我功能。 对人际沟通的假设 ○ 是保障有效的人际互动的基础。 ○ 影响案主的家庭关系和社会角色的扮演。 ○ 自我功能的强度、自我防卫机制和知觉等影响人际沟通技能。 对案主价值的假设 ○ 每个人都是有价值的。 ○ 要挖掘案主的潜能。 原则 ○ 个别化 ○ 接纳 ○ 当事人自决权 ○ 不批判态度 ○ 表里一致 ○ 保密 ○ 受控制的情绪反映 治疗技巧 直接治疗 直接对案主进行辅导、治疗，不需要借助第三者。 ○ 技巧 · 支持 · 直接影响 · 探索-描述-宣泄 · 反映性直接治疗技巧：现实情况反映、心理动力反映、人格发展反映 间接治疗 通过改善外部环境或辅导第三者，间接影响和帮助案主。 治疗过程 研究 社工与案主的第一次接触就开始，一直延续到整个辅导工作的结束。 诊断 社工整理和分析案主的有关资料，对其问题的性质、产生的原因以及发展的过程做出评估和推理过程。 治疗 社工对案主的心理困扰和人际关系失调等各方面因素进行修正、帮助和调整的过程，以便案主有效适应外部环境，建立良好的人际关系，克服各种内心困扰，充分利用自身的潜能健康地发展。 不足之处 专业特质模糊 博采众家之长是该模式的优点，但是众多不同流派和学科的汇总，在一定程度上淡化了其独特性，以至于有人不无讽刺地把这种模式贬为“大拼盘”。 过于注重过去经验 模式强调早年生活经验对当下行为的影响，但还有很多行为只是现在发生的即时性行为，不一定具有早年生活的影响，大部分人主要是生活在现在和未来，而不是依然停留于过去和现在。 技术过于繁琐 多样的技术治疗手段耗去了大量的治疗时间，且过于精致的治疗技术抬高了模式的门槛，对于社工和案主双方都提出了较高的要求，一方面阻挡了部分案主接受服务，另一方面也阻碍了部分社工开展服务。 |
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