近日,自治区人社厅下发了《广西城乡居民基本医疗保险暂行办法》,将于7月1号实施。《办法》规定的参保范围,是除职工基本医疗保险覆盖范围以外的城乡居民,包括在校学生,参保范围覆盖面更广,同时医疗待遇也有所提高,具体都有内容呢?
《办法》规定,政府对参保人实行普惠性补助政策,政府承担大头、个人承担小头。2017年,广西城乡居民医保和新农合合并为城乡居民医保后,参保人个人缴费150元。而对于低保、重度残疾等困难、特殊人群,其所需个人缴费的部分,由各级政府按规定给予补助。 除了了补助,基金支付范围也扩大。体现在药品目录有增补,门诊特殊慢性病种类有增加,比如相对新农合,就增加了血友病、结核病活动期等慢性病种。 《办法》还划分了在不同等级定点医疗机构报销的比例,引导参保人员到基层医疗机构住院治疗。参保参保人员在一级及以下、二级、市三级、自治区三级定点医疗机构住院治疗,相对应的统筹基金分别支付90%、75%、60%、55%。 对于育龄女性来说,也有利好。生育医疗待遇,与以往实行定额报销额度有大幅待遇。参保人员符合国家、自治区计划生育政策规定,在门诊发生相关生育的医疗费,按门诊医疗统筹规定支付;在住院发生生育、产科并发症等的医疗费,按住院规定比例报销。 而统筹基金最高支付限额,相对新农合有大幅提高。《办法》规定,基金最高支付限额为上年度广西城镇居民可支配收入的6倍。以前,新农合是按农民人均纯收入来计算,而现在是以城镇居民人均可支配收入计算。按2015年广西城镇居民人均可支配收入26416元、农民人均纯收入9467元计算,城乡医保统筹基金最高支付限额比原来新农合最高支付限额高出十万多元。
参保缴费政府有补助 2017年广西城乡居民参加基本医疗保险个人缴费150元
基金支付范围扩大:药品目录有增补,门诊特殊慢性病种类增加
字幕3:体现分级诊疗 医药费报销比例有不同 参保人员在一级及以下、二级、市三级、自治区三级定点医疗机构住院治疗,相对应的统筹基金分别支付90%、75%、60%、55%;
生育医疗待遇大幅提高 在门诊发生相关生育的医疗费,按门诊医疗统筹规定支付,住院则按住院规定比例报销。
城乡医保统筹基金最高支付限额比原来新农合最高支付限额高出十万多元
|