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苦酒汤:一剂知两剂已之咽痛妙方

 桑梓木秀于林 2017-04-06

 

《伤寒论》原文

少阴病,咽中伤,生疮,不能语言,声不出者,苦酒汤主之。

苦酒汤方:半夏(洗、破如枣核)十四枚 鸡子一枚(去黄,内上苦酒,着鸡子壳中)

右二味,内半夏,着苦酒中,以鸡子壳置刀环中,安火上,令三沸,去滓,少少含咽之,不差,更作三剂。

笔者曾多次按《伤寒论》原文煎制苦酒汤,但均未获成功。常是苦酒未沸时,蛋清已凝成一块。已凝固之鸡蛋清只能咀嚼吞下,无法含咽。同时,半夏在未沸之苦酒中浸泡片刻,其有效成份能否溶于苦酒中,亦值得研究。因此笔者改用以下方法煎制:

制半夏9克(打碎),以水500毫升煮取200毫升,去滓,备用。每服用鸡蛋一枚,去黄取清,盛于小碗内,搅散。取半夏药汁70毫升,煮热(勿沸),徐徐注入蛋清中,边倾注边搅拌,使与蛋清和令相得,以不使蛋清凝固为度。继加入苦酒(即米醋)70毫升和匀。服时,患者仰卧,取少许药汁含浸咽部,令药汁停留咽部片时,方徐徐下咽。以140毫升药汁咽尽作一服。一日三次。

笔者曾用上法煎制之苦酒汤治愈一腭悬雍垂肿大患者。

患者刘某某,男,48岁,四川巫山县官渡区供销社干部。自诉咽部小舌增长下垂。经治不效,求药于余。经检查发现:腭悬雍垂肿大,色淡不红,增长下垂,拂触舌根部。切脉:六部缓弱。余书苦酒汤嘱服。一晚尽一料,次晨病如失。复查:腭悬雍垂肿势全消,已收敛上提。随访五年,该病从未复发。

体会:汤名苦酒,法重酸收。方中苦酒必须生用多用,否则疗效不著。古人有啖生鸡蛋清以治声哑之法,故方中鸡蛋清以生用为佳,方能收润燥通声之效。


本文内容摘自《四川中医》1984年01期。

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