|
中南大学湘雅医院神经内科 唐北沙教授团队 近年来，帕金森病在我们的耳边、眼前出现的频率越来越高，包括数学家陈景润、拳王阿里、教皇保罗二世、政治家阿拉法特在内的诸多大众熟悉的名字都曾与帕金森病相关。  可是您了解帕金森病吗？若您或您的亲属一旦不幸罹患上帕金森病，您知道该怎么办吗？ 帕金森病常见吗？ 根据国际帕金森病学会的报道，全球大约有超过400万帕金森病患者，其患病率随年龄增长而增加，一般在55岁以上的人群中帕金森病的患病率在1%以上，而在65岁以上的老年人中患病率增加到2%。 随着全球人口老龄化的到来，帕金森病的患者有增多的趋势。帕金森病是除老年痴呆外的最常见的神经系统变性疾病。 许多早期、症状较轻的帕金森病患者常以为动作迟缓或者手抖是老年人的正常老化现象，尤其是有些患者仅有动作迟缓而无手抖时，忽略了就医。 只有手抖才是帕金森病？ 帕金森病是一种常见的中老年神经系统疾病，以运动症状和非运动症状的临床表现为显著特征。  运动症状 · 运动迟缓——日常生活中，如穿衣、刷牙等动作缓慢、字越写越小，行走时步距缩小，呈小碎步，语言单调。 · 静止时手颤抖，有时脚颤抖。 · 强直——四肢沉重感及僵直，活动关节困难。 · 姿势异常——患者颈及躯干呈弯曲姿势，身体前倾，行走时手臂不能自由摆动。  非运动症状 · 抑郁、嗅觉减退、便秘和睡眠行为异常等。 每一例帕金森病患者都可以先后或同时表现出运动症状和非运动症状 。不仅运动症状影响了患者的工作和日常生活能力，非运动症状也明显干扰了患者的生活质量 。应该对帕金森病的运动症状和非运动症状采取全面综合的治疗。 帕金森病会影响寿命吗？
本身不致命 帕金森病本身不是一种致命的疾病，一般不影响寿命。随着治疗方法和水平的不断创新和提高，越来越多的患者能够较长时间地维持高水平的运动功能和生活质量。 未及时合理治疗可出现并发症 如果患者没有得到及时和合理的治疗，很容易导致身体功能下降，甚至生活不能自理，致残率高，病程长，给患者造成极大痛苦，也给其家庭和社会造成严重负担。最后出现各种并发症，如肺炎、骨折等，成为导致患者死亡的直接原因。  帕金森病能治好吗？ 目前应用的治疗手段，无论是药物或手术治疗，只能改善患者的症状，并不能阻止病情的发展，更无法治愈。因此，帕金森病的治疗目标和其他不能治愈的疾病一样，就是最大限度地提高患者的生活质量。 保持乐观心情、意志坚强、家庭关系和睦的患者，加上合理及时的药物治疗，大多能保持长久的生活自理能力和较高的生活质量，病情进展相对较慢。  12 切勿盲目手术治疗  并不是所有帕金森病病人都可以手术。一般来说，早期药物治疗显效明显，而长期治疗的疗效明显减退；或出现严重的运动波动及异动症者可考虑手术治疗。手术治疗有严格的适应证和禁忌证，需要医生全面评估。 12 切勿盲目相信保健品、偏方  千万不要被一些小广告误导，认为某些偏方、保健品可以根治帕金森病而冒然服用，既耽误了病情，又浪费金钱。目前国际上没有任何药物或保健品可以根治帕金森病。 一有副作用就要停药吗？ 多巴胺受体激动剂和左旋多巴相似，服药后患者容易出现恶心、呕吐、直立性低血压和精神症状，但一般在刚开始服药时出现，数天至数周后逐渐消失。起始服用激动剂时应从小剂量开始，以逐渐耐受和适应激动剂，这样发生副作用的机会会少一些。一旦发生副作用，可给予对症处理，以保证治疗的进行。 帕金森病需终生服药。同样，症状改善后，莫以为疾病治愈，擅自减量或停药，可能导致症状恶化或严重副作用。特别是使用左旋多巴时不能突然停药，以免发生撤药恶性综合征。
 得了帕金森病怎样生活？ 12 衣——力争自己穿脱  一般情况下，只要自己能穿衣服就自己穿，因为穿、脱衣服也是一种很好的锻炼肌肉的方法。 日常的穿戴要尽量宽松，避免用细小的纽扣，以拉链或魔术贴代替。 鞋子不要选择系鞋带的，可选择魔术贴，且鞋底避免橡胶或生胶底，以防患者向前倾倒。 12 食——均衡多样营养  应该尽可能维持均衡的饮食，每日食谱应多种多样。 多吃杂粮和蔬菜瓜果，尽量少吃动物脂肪。 适量补充奶类和豆类，以防止骨质疏松和骨折。 每天摄入足够的纤维素和水很重要，有利于防止便秘。 为避免影响药效，牛奶等蛋白质尽可能放在晚饭中或睡前摄入。高蛋白会影响左旋多巴的药效，这类药物建议在餐前或餐后1小时服用。 12 住——明亮安全方便  应尽可能提供一个明亮、方便、安全的居住环境。 居室里保证足够的采光和照明度，室内日常活动常用的位置安装把手和扶杆。 洗手间应紧挨着卧室，用坐式马桶，与墙距离不少于45厘米；放置洗澡专用的小椅子，浴缸底部放防滑垫。 准备一个有盖子和吸管的水杯，使喝水时不易洒出。 12 行——不要畏惧出行 有些患者畏惧出门和活动，排斥一切运动。 事实上，运动有助于治疗帕金森病。研究显示，有氧锻炼项目可改善帕金森病患者有氧健康状况、运动功能、疲劳、情绪和认知功能。 “世界帕金森病日” 义诊及健康教育讲座 活动主题一： 你好，帕金森—— 帕金森病200周年义诊活动 活动时间： 2017年4月9日08:00－12:00 活动地点： 湘雅医院新医疗区神经内科门诊 出席专家： 唐北沙教授、严新翔教授、江泓教授、 沈璐教授、郭纪锋副研究员、 徐倩主治医师、孙启英助理研究员 活动主题二： 你好，帕金森—— 帕金森病200周年健康讲座医生专场 活动时间： 2017年4月9日14:00-16:30 活动地点： 湘雅医院新医疗区门诊二楼一会议室 活动内容： 帕金森病治疗新进展 帕金森病合理化用药 帕金森病的手术治疗 活动主题三： 你好，帕金森—— 帕金森病200周年健康讲座护理专场 活动时间： 2017年4月9日14:00-16:30 活动地点： 湘雅医院新医疗区门诊二楼二会议室 活动内容： 让颤抖的世界归于平静 PD病人日常生活中应注意的小细节 康复操你做对了吗 指导专家 唐北沙 主任医师，教授 擅长：神经变性疾病（如帕金森病、老年性痴呆、运动神经元病等）和神经遗传病（如脊髓小脑性共济失调、腓骨肌萎缩症、痉挛性截瘫等）的临床研究。 严新翔 主任医师，教授 擅长：帕金森病、原发性震颤、发作性运动诱发性肌张力障碍（PKD）、扭转痉挛、舞蹈症、抽动症以及神经系统罕见病、疑难病的诊断、治疗和康复，以及椎体外系疾病的脑深部电极植入的治疗。 沈璐 主任医师，教授 擅长：帕金森病、老年性痴呆及神经系统遗传病的诊断、鉴别诊断、规范化治疗和发病机制研究。 江泓 主任医师，教授 擅长：神经遗传与变性疾病亚专科方向（包括遗传性共济失调、痉挛性截瘫、腓骨肌萎缩症等）。 郭纪锋 副研究员 擅长：神经退行性疾病特别是帕金森病的临床与分子遗传学研究。 徐倩 主治医师 擅长：帕金森病的临床与表现遗传学研究。 主管部门：中南大学湘雅医院党委宣传办 文章来源：神经内科 |
|
|
