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上个月末八十多岁的外婆来我家看宝宝，吃完午饭后与我说，我这个头呀想去火葬场换一个，我笑着说外婆你这个玩笑开的有点大呀，到底是头怎么了让你有想出这个方法啦。外婆说，我这个头晕呼呼的感觉头特别重，头里象开火车一样，折腾我很难过。我看看舌苔，白胎有裂痕集中在中焦位置，在看还没有湿热就不需要涉及到清的药，并且我知道外婆平时吃饭以素为主胃口也不好，手脚冷，冬天要两个热水袋。
以上症状之象让我想到内经中因于湿、首如裹。此病应该以祛除湿邪为要，羌活胜湿汤为主方另加化湿宽中的中药配伍。
羌活12 独活10
川芎12 苍术15 厚朴10 砂仁5 茯苓15 泽泻10
陈皮9 半夏15 香附10 配了7付现在药还真贵，靠近15元一副药了。
羌活独活川弓香附（升散泄湿）
苍术厚朴砂仁茯苓（风温并用 化湿宽中 枢纽升降有序）
泽泻陈皮半夏（右路兼收泽泻还有去湿升脾的作用）
4副药就搞定了，当然这个问题也只能解决一时的问题关键还是后续的养身。不然又会生变其他疾病。
体会：因为我接触的病人还是比较少，我喜欢用圆运动的思路，圆运动按照大范围来说是讲的气的升降沉浮，如果可以用一个字来代替，就是象。象就是阴阳之气在不同阶段的表现。内经云：天地阴阳者，不以数，推以象之谓也。如果我们学的东西越来越多那肯定是有问题的，老子说为道日损。我们学的是金字塔是越学越少，西学是倒着的金字塔越学越多。还不明白去医院挂个门诊就知道了，从头到脚有多少科室。
因为中医辩证的方法很多，什么气血辩证，六经辨证，脏腑辩证呀，我个人理解从象的层面去理解会简单明了，圆运动也可以理解成一气辩证。左边不升我升左降右，右边不降我降右升左，如果中土健运升降平和，我降右左一样升，升左右自然降，气是流通的，我推左边右边一样降。但是无论如何要考虑中焦的枢纽作用。彭老师说：人身中气如轴，四维如轮，轴运轮行，轮运轴灵。中医之法，运轴以行轮之法，运轮以复轴之法，轴轮并运之法而已。哪里不圆就圆哪里，我的理解把看病分为三个层次，一是看象，二是定象，三是造象。看象就是看哪里不圆了，定象就是确定下要涉及到五行中哪几个行，是上下左右中那个行，这个要根据五行生克去理解，比如木气是生气为正气，现在偏风了，要考虑水土金的情况。最后是造象去用中药（因为中药也有象）去营造一个有利于疾病康复的象。有人说造象搞不定呀，简单百度找资料前辈的文章拿来，按照圆运动的思路去套，套多了自然有长进了。不管你用什么办法吧（按摩，拔罐，刮痧，针灸），我认为中医是术，方法只是术，术就有层次之分，术业有专攻吗。这里不想深入探讨，以后想整理下思路在写一篇。一点不成熟的思路，望有缘人可以相互受益。
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