一天24小时内，人的血压如何变化？...

　　2017-04-08药师在线

　　不少人在测量血压时会发现，在不同情况下测量出来的结果都不一样，有时相差还相当大。他们就会去问医生：我的血压为什么不稳定？

　　和大多数生物的生命现象一样，人体许多的生理现象会随季节、时间发生变化，最为典型的就是血压的变化。无论是正常人还是高血压患者，冬天血压往往比夏天高，这是季节性波动。


　　昼夜24小时内血压也常波动，大多数人上午9～10 点血压最高，以后逐渐下降，在夜间睡眠中血压降到最低点，这种差值可达40mmHg，睡醒时血压可上升20mmHg左右。起床活动后血压进一步升高，此时最易诱发冠心病猝死。


　　这种昼夜24小时的血压波动，主要与人体血液中去甲肾上腺素水平在24 小时的变动及压力感受器的敏感性有关。血液中去甲肾上腺素水平的波动与血压波动是平行的，但压力感受器敏感性高，神经抑制有效时其血压波动就小，如老年人由于压力反射敏感性较低，血压波动就较大。

　　此外，血压可因吸烟、饮酒、饮咖啡及情绪激动等因素影响而出现一时性变化，所以，测量血压时必须避免上述因素影响。


　　一般情况下正常人每日血压波动在20～30mmHg范围内，在没有药物的影响下，睡眠导致的血压下降在20%左右（女性更明显）。认识到血压的波动性，对高血压的诊断和治疗具有重要意义。

　　也就是说，由于血压的这种变异性，我们不能仅凭一次测量数据来确定自己的血压水平，在舒适安静的环境和恰当的操作条件下，多次重复检查血压是非常必要的。


　　尤其是高血压患者，仅凭一次或几次的血压测量不能完全反映血压的控制水平，而进行24小时的动态血压监测，避免了情绪、运动、进食、吸烟、饮酒等因素对血压的影响，较为客观真实地反映血压情况，是对偶测血压的重要补充。对于高度怀疑的患者，也建议通过24小时动态血压监测来了解血压的情况。

　　文/《高血压自我管理一本通》

　　编著/田文正、柳晖

　　图/来源于网络


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