精彩医案系列之治疗误治后的感冒病例一则

• 曹然医生医案#精彩医案# 导读: 感冒作为外感病的一种，是最易发的一种疾病，初发时如能正确治疗，常常是“一剂知二剂已”，而若是失治误治，却常常会引邪入里，加重病情。临床上经常遇到被失治误治后的感冒，今整理曹然老师治疗误治后的感冒病例一则。


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• ___________________ 高某，男，13岁，2015年7月12日就诊。发热3天。患者3天前感冒，发热38.5摄氏度，伴有头晕、口渴、口干、咽喉疼痛、不思饮食、大便稀溏、精神萎靡等症状。肌肉注射退热针，静脉输头孢类无效。寸口脉浮，关部脉无力，舌淡苔白滑，有齿痕。 曹然老师说，对待外感表证，服用退热剂或者抗生素不愈者，应当仔细审视，是否有表证未解的同时又有阳气损伤，波及太阴或者少阴。该患者感冒后肌注退热针、静脉输头孢类，使阳气损伤，出现不思饮食、大便稀溏等太阴证和精神萎靡的少阴证。处方如下：柴胡20克 桂枝20克 干姜30克 天花粉30克牡蛎30克 炙甘草15克 白术20克 茯苓20克陈皮10克 清旱半夏15克




• 3付药6天量。上药，干姜砸裂，加水煮取二分之一，去滓，药汤再煮取二分之一。饭前温服，日三次。 2015年7月19日复诊，患者自诉7月12日当晚8点服药，2个小时后热退，头目舒适，第二日食欲好转，咽喉舒适，大便稀溏、精神状态转好，感冒症状完全消失。 老师告诉患者家长，下次小孩儿感冒发烧，一定不能盲目退热，抗生素之类的药物只能打压人体阳气，我们用一点儿中药，顺势而为，帮助人体把体表的病邪排出体外就好了。这样感冒的症状自然就解除了。患者家长深深地点了点头。长春中医药大学附属医院传统诊疗中心 曹然老师精诚恒德中医传承团队