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经常听治肿瘤的中医生说到一个令他们困惑的现象：病人自觉明显见好，而CT检查肿瘤却变大了，于是病人惊恐之下往往又改弦易辙重蹈手术化疗的老路。 肿块的物理指标有两个：体积，密度。相同质量的物体体积越大密度越低，这是初中物理常识。 西医影象检查通常只考量肿块体积大小，认为体积增大即是加重表现，这种判断依据显然不足。实际上对于一个肿块首先应该考量的是密度，而不是体积，泥坯与砖块的坚硬度显然是不可同日而语的。 在中医扶正祛邪的正向治疗中，随着肿块密度的下降体积增大是必然的现象，体积阶段性增大是肿块软化溃散的前提，和疖子出头是一个道理。 所以，在体表的肿块判断減轻还是加重，不应以体积增大还是减小为唯一依据，首先应该关注的是硬度是增大还是减小了。硬变软一定是好转，小变大未必是恶化。 而在体内的肿块首先应考量的是病人的感觉，如果病人感觉见好，肿块体积无论增大还是减小都应是好转的表现。 这显然又是一条不为医患所知的物理常识。 |
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