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▍来源：赛柏蓝器械 作者：老米 在广东省内的诸多城市中，比如珠海市是医改先进分子，在省内率先推出耗材零加成、耗材统一配送改革、耗材两票制等“激进”举措；深圳市有药品集团采购，耗材和设备的集团采购也拟展开；珠海、中山、东莞这3个公立医院综合改革国家联系试点城市，则将率先开展医保基金管理体制机制改革（医保统管药械采购、支付等）试点。 不过，与广东省新出台的医改方案不再“温水煮青蛙”一样，除了上述提及的几个市，佛山市也要在医改方面大跃进了。 日前，佛山市全面深化改革领导小组第九次会议召开，披露了不少重要医改信息。其中包括：佛山市也要取消医用耗材加成；也考虑成立市公立医院医管中心，推行耗材统一配送改革；要争取独立设置医保基金管理中心，试点医保基金管理体制改革；以及也要实行集团采购。 上述举措一旦推行，佛山市的耗材招标采购，或也将迎来珠海市一样的降价和大洗牌风暴。 以下为《佛山日报》刊登的佛山市卫计委深化医改工作思路： 以建设卫生强市和健康佛山为主线，以医疗、医保、医药'三医联动'为原则，着力推进分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障和综合监管五项基本医疗卫生制度建设。 ■公立医院改革 取消公立医院药品和医用耗材加成； 抓紧出台我市公立医院医疗服务价格改革实施方案； 成立佛山市公立医院管理委员会，统一负责公立医院发展规划等重大事项； ■全民医保 争取佛山作为独立设置医保基金管理中心的试点城市之一； 在总额控制的基础上，推行以按病种付费为主，按人头付费、按床日付费、按服务单元付费等相结合的复合型付费方式； ■药品供应 开展我市公立医疗机构药品和医用耗材供应链改革，以市为单位药品集团带量价采购； 全市公立医院纳入药品和医用耗材统一配送改革； ■分级诊疗 确保2017年的家庭医生签约覆盖率达到30%，重点人群签约覆盖率达到60%； 以解决“上转容易下转难”为重点，落实“双向转诊”； 鼓励以二级或三级综合医院（含中医院）为龙头，联合专科医院、镇（街）医院和社区卫生服务机构，构建医联体（医共体）或医院集团等多种形式的分工协作模式； ■社会办医 鼓励公立医院与社会资本合作； 到2018年，力争非公立医疗机构床位数和诊疗服务量占总量的30％左右； ■医务人员薪酬 统筹考虑公立医院编内、编外人员待遇，着力体现医务人员的技术劳务价值； 逐步提高公立医院人员支出占医院支出的比例，力争到2018年，人员经费支出占业务支出比例达到40%以上。 |
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