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痛风究竟能吃啥?饮食攻略看这里!

 Xiaoluoyi 2017-04-10

享用一顿海鲜大餐,

再来几杯冰凉的啤酒,

这让许多人有宛如天堂的感觉。


不过有些人,

在“爽”完之后紧跟着就是关节剧痛,

好几天连地都下不了,

这是怎么了?


这可能是痛风了!


痛风是由单钠尿酸盐晶体沉积导致的一种关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。


痛风开始常以急性关节炎症起病,典型发作表现是深夜因关节痛而惊醒,而且越来越痛,在12小时左右疼痛感达到高峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。


随着反复发作的关节症状,痛风最后可发展为慢性痛风石病变,造成持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。而持续的高尿酸血症,还可能让单钠尿酸盐晶体沉积到肾脏,导致痛风性肾病、尿酸结石等问题,甚至可能发展为尿毒症。



治疗痛风控制尿酸很重要


一般来说,两次血液生化检查,血尿酸值均偏高,你可能就有高尿酸血症了。


随着饮食的丰富,中国人的“痛风”开始高发。数据表明,“高尿酸”已经成为中国“三高”(高血压、高血脂、糖尿病)之外的“第四高”!高尿酸血症是痛风发展的基础,因此纠正高尿酸血症,是预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害的关键。


科学合理的饮食,特别是处于仅表现为血液中尿酸升高,未出现关节疼痛等典型临床症状的人群,饮食的防治可以让痛风发作的可能大大降低。



痛风/高尿酸血症人群应该怎么吃?


多饮水

身体中充足的水分可以帮助降低血液中的尿酸浓度,溶解组织中存在的尿酸盐,减少尿酸盐沉积带来的损害。建议痛风/高尿酸血症人群每日饮水(包括汤、饮品、水等)在2000ml以上。


控制嘌呤摄入


外源性嘌呤摄入过多会导致体内尿酸生成增加,痛风/高尿酸血症人群在平时的饮食中需要注意食物的嘌呤含量,合理规划饮食。尤其是痛风急性期的患者,要严格控制中、高嘌呤含量的食物摄入,避免病情加重。



下面小薇就列举一下常见食物的嘌呤含量,来帮助大家合理饮食:


1.嘌呤含量极少的常见食物,痛风/高尿酸血症人群可以放心食用。


每100g含嘌呤25mg以下的食物

鸡蛋

0.4mg

葡萄

0.5mg

苹果

0.9mg

冬瓜

2.8mg

倭瓜

3.3mg

蜂蜜

3.2mg

洋葱

3.5mg

海参

4.2mg

番茄

4.3mg

小米

6.1mg

生姜

5.3mg

马铃薯

5.6mg

乳酪

7mg

白萝卜

7.5mg

胡萝卜

5mg

核桃

8.4mg

榨菜

10.2mg

胡瓜

8.2mg

芹菜

8.7mg

茄子

4.2mg

青椒

8.7mg

蒜头

8.7mg

木耳

8.8mg

海蜇皮

9.3mg

萝卜干

11mg

苦瓜

11.3mg

丝瓜

11.4mg

猪血

11.8mg

芥菜

12.4mg

卷心菜

12.4mg

13mg

菠菜

23mg

啤酒

14mg

辣椒

14.2mg

车厘子

17mg

空心菜

17.5mg

扁豆

18mg

去根豆芽

14.6mg

黄瓜

14.6mg

牛奶

1.4mg

大米

18.1mg

香菜

20.2mg

苋菜

23.5mg

麦片

24.4mg

雪里红

24.4mg

花菜

24.9mg

韭菜

25mg

栗子

16.4mg


大部分蔬菜、水果和主食都属于嘌呤含量极低的食物,蛋类和奶类中的嘌呤含量极少,且蛋白质丰富,这些都适合作为痛风/高尿酸血症人群主要的营养来源。另外需要注意的是,啤酒中的嘌呤含量虽少,但鸟苷酸含量高,会在体内代谢为尿酸,且酒精会影响尿酸的排除,还是少饮为妙。


2.嘌呤含量较少的常见食物,痛风/高尿酸血症人群可以适量食用。


每100g含嘌呤25mg-75mg的食物

花生

32.6mg

茼蒿

33.4mg

竹笋

29mg

杏仁

37mg

枸杞子

31.7mg

豆浆

27.7mg

豆腐

55.5mg

豆干

66.6mg

火腿

55mg

笋干

53.6mg

海藻

44.2mg

鱼丸

63.2mg

无花果

64mg

李干

64mg

38.2mg

绿豆

75mg

金针菇

60.9mg

小龙虾

60mg


虽然这些食材嘌呤含量都不算高,但是短时间大量食用还是会造成嘌呤摄入过多,建议搭配嘌呤含量极少的食材食用。


3.嘌呤含量中等的食物,高尿酸血症人群可少量食用,痛风急性期患者应谨慎食用。


每100g含嘌呤75mg-150mg的食物

豌豆

75.5mg

黑豆

137mg

腰果

80.5mg

燕麦

94mg

大麦

94mg

葵花籽

143mg

银耳

75.7mg

葡萄干

107mg

河蟹

147mg

鲫鱼

91mg

草鱼

134mg

黄花鱼

101mg

牛肉

108mg

羊肉

110mg

猪肉

138mg

鸭胗

144mg

鸡心

144mg

基围虾

100mg

鸡肉

140mg

鸭肉

138mg

鸽子

80mg


禽、畜肉类、淡水水产、部分豆类和坚果都含有较高的嘌呤,建议在食用或烹调前焯水,可以降低食材的嘌呤含量。


4.嘌呤含量高的食物,痛风/高尿酸血症人群应尽量禁食


每100g含嘌呤150mg以上的食物

黄豆

166.5mg

香菇

214mg

紫菜

274mg

豆苗菜

500mg

鸡肝

293.5mg

鸭肝

301.5mg

猪肝

229.1mg

牛肝

169.5mg

猪小肠

262.2mg

猪脾

270.6mg

白鲳鱼

238mg

牡蛎

239mg

蚌蛤

426.3mg

蛤蜊

316mg

干贝

390mg

小鱼干

1538.9mg

肉汁

500mg

鸡肉汤

500mg

白带鱼

391.6mg

乌鱼

183.2mg

芦笋

500mg


动物内脏和海产都富含嘌呤,除此之外,黄豆和各种发芽的豆类也都是高嘌呤食物,痛风/高尿酸血症人群需谨慎。另外,肉汤中含有极高的嘌呤,痛风/高尿酸血症人群食用肉类应该去汤。


如果遇到没有在表格中的食物要怎么办?我们判断食物嘌呤含量的高低,也有规律可循,一般来说:

按照这个顺序来判断食物的嘌呤多少,并记住一些特殊的高嘌呤食材,如黄豆、芦笋、紫菜等,即可合理安排自己的饮食,控制血尿酸含量。


减少脂肪摄入


脂肪分解会产生许多酮体,这些代谢产物会妨碍肾脏对尿酸的排泄,诱发和加重痛风的病情。高尿酸患者应该避免吃含脂肪高的食物如:肥肉、油炸食品、奶油蛋糕等。尽量减少食用油量,鼓励清蒸、白煮、炖等烹饪方法。


高尿酸血症和痛风其实并不可怕,

只要合理规划自己的饮食,

养成良好的习惯,

就能让身体保持在健康状态,

远离病痛折磨!


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