全口义齿取蜡堤时怎样让下颌回到..

有些患者由于缺牙时间较长，没有进行义齿修复，长期使用上下颌的前部牙槽嵴挤压食物，因而养成了下颌习惯性前伸．临床上最容易将下颌前伸位误作为正中颌位记录，戴牙后由于下颌后退，后牙出现早接触，前牙呈开颌．所以，在记录正中颌关系之前，应帮助患者练习后退．帮助下颌后退的方法很多，临床上常用的有以下几种：1．吞咽法嘱患者练习作吞咽动作，由于吞咽动作时，提下颌肌群与舌肌等的共同运动，可使下颌自然后退到正中关系位．2．咬合法医生将双手食指放于下颌弓第二双尖牙和第一磨牙区，嘱患者有意咬手指区，或嘱患者用蜡颌堤的后牙区作自然的上下咬合后闭合，则下颌可自然后退到正中关系位．3．肌肉疲劳法嘱患者反复作开闭口运动，或下颌用力前伸后又迅速后退，这样可使提升和下降下颌的肌群及前伸下颌的肌群疲劳，则下颌可自然后退到正中关系位．4．卷舌法在上颌蜡基托后缘作一小蜡球，嘱患者卷舌向后，用舌尖舔蜡球时闭合下颌，这样也可使下颌后退到正中关系位．此法不适用于舌系带过短，舌动度不灵和大舌等患者．以上几种方法在临床上可结合使用，一般均能求得正确的正中颌关系．