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【开讲专家：广东省中医院心理睡眠科主任李艳】 服用安眠药有哪些注意事项 安眠药不过是个协助睡眠的工具，治标而不治本，一旦出现睡 眠相关的问题时，一定要先咨询医生，在医生开的处方和监控下使用安眠药。只有经过专业医生的评估与诊断，并养成个人良好的睡眠卫生习惯，才是解决睡眠障碍最正确的方法。 下面我们一起来看看服用安眠药有哪些注意事项： 服用剂量 剂量上一定要严格按照医嘱，能用小剂量的绝不用大剂量，而且 尽量短期服用，因为长期服用可能会造成患者对药物产生依赖性。 单一用药 一般情况下以服用一种安眠药为佳，不应同时服用多种安眠 药，以避免或减少安眠药的副作用。 用药方法 长期使用安眠药的慢性失眠患者，不提倡药物连续治疗，建议 在医生的指导下调整治疗方案，可以采用非苯二氮卓类药物的间歇 治疗或按需治疗。这样可以提高睡眠质量，又可避免对安眠药产生 耐药性和依赖性。对于一些夜间醒来的失眠症患者，需再服用安眠 药，最好选择快速短效安眠药。如果已近清晨，不可再加服安眠 药，以免发生白天镇静作用，影响正常的工作与生活。 合理选药 安眠药的品种较多，各有特点，应根据不同的情况选择适宜的 安眠药。不可简单地认为安眠药就是能使人睡好觉，而随随便便使 用，应该由医生掌握使用的品种和剂量。同时，要时刻注意药物可 能产生的副作用。有肝肾功能障碍者应慎用安眠药，长期使用者也 应定期检查肝肾功能情况。 使用时间 安眠药的治疗时程没有明确规定，应由医生根据患者情况调整 维持时间。一般来说，安眠药连续使用4周，若症状改善不佳，需由 医生对患者重新评估，调整治疗方案。几乎所有的安眠药，连续使 用都可产生依赖性，在突然停药时会导致更严重的失眠。 缓慢停药 安定类药物突然停药会产生戒断症状或者撤药反应，因此长时 间使用安定类药物的患者，一旦需要停止服用安定类药物，不要立 即停药，最好逐步减少药量，循序渐进直至完全停药，时间可能需 要数周至数月，否则有可能造成病情的反复，甚至出现一些明显的精神和躯体症状，比如焦虑、失眠、易激怒、兴奋、震颤、肌肉抽搐、头痛、胃肠功能失调与厌食等。 特殊类型的失眠症患者 老年人失眠症患者首选非药物治疗手段，当失眠仍较为顽固 时，可考虑使用非苯二氮卓类药物，应从小剂量开始服用，间断使 用。有呼吸道阻塞性疾病或睡眠呼吸暂停综合征者禁用。哺乳期妇 女及孕妇忌用，尤其是妊娠开始3个月及分娩前3个月。儿童不宜使 用，除了偶尔用于治疗儿童夜惊和梦游症之外，其他情况则一般不 用。如果从事的职业要求高度集中注意力，最好不用或选用半衰期 短的药物，服药期间一定要警惕事故的发生。 避免饮酒 酒精可增加安眠药对中枢神经系统的影响，因此在服用安眠药 期间要注意避免饮酒，否则易出现协同抑制作用而导致严重后果， 诸如呼吸抑制、昏迷、死亡等。据报道，已故的香港歌手陈百强就 是因为用酒服食安眠药而造成中毒昏迷。 --------------------------------------------------------------- |
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