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【超技能】穴位贴敷所用调和剂、促渗剂的选择方法

 四通书斋19 2017-04-14

【超技能】穴位贴敷所用调和剂、促渗剂的选择方法

绿疗生物科技 12-01 13:43

前言:中药透皮技术临床使用过程中,将所选药物研磨成末,再用促渗剂进行调和,常见所用,厂家自带促渗剂,其成分多为薄荷脑、酒精。另可用醋、酒、生理盐水、粉针剂、注射剂、姜汁、葱汁等。那么,临床使用时该如何运用贴切呢?以下内容将做简述。

1、原属处方内的药物:

即此药物原本就是临床医师开具给患者,用来治疗或辅助治疗其疾病的药物,在不影响其药理作用的情况下,改变给药途径。如:小柴胡注射剂,异丙嗪、扑尔敏、654-2、藿香正气水等。

使用方法:

伤热腹泻:葛根、黄芩、黄连、黄柏等份研末,藿香正气水调和湿贴肚脐。祛湿的、皮肤出疹的都可以用藿香正气水调和。

尿床:五味子,炙麻黄,益智仁等份,氨茶碱针调和湿贴肚脐。

2、引药入经:

即中药中所谓的引经药、药引子。酒入经为引者,取其活血行经,清上焦热;姜入药为引者,取其发表注凝,温中止呕;醋入药入肝经,增强活血止痛作用;盐水引药下行,入肾经,也可增强滋阴降火的作用。

使用方法:

女性痛经:肉桂、炮姜、茴香、吴茱萸等份研末,黄酒调和后湿贴肚脐。

胃溃疡:黄芪2份,白芨、炙甘草各1份,诸药研末。米醋调和后湿贴肚脐、中脘。1月一疗程。3疗程可治愈。

3、与方相使:

即为了增强药物的效果,或辅助治疗。

  • 大蒜研泥:辛,温,归脾,胃,肺经。解毒,消肿,杀虫,止咳,消食,止泻痢。西医认为有类青霉素广谱抗菌之功效,广泛用于咳喘,腹泻,痢疾,滴虫等。

  • 葱白打汁。散瘀,解毒.驱虫。治头痛,衄血,尿血,虫积,痈肿,跌打损伤。

  • 蜂蜜:性凉味甘,具有促进药物吸收的作用,有“天然吸收剂”之称,不易蒸发,能使药物保持一定湿度,对皮肤无刺激性,具有缓急止痛,解毒化瘀,收敛生肌的功效

  • 鸡蛋清:能清热解毒,含蛋白质和凝胶,能增强药物的粘度,可使药物释放加快,但容易干缩和变质。

  • 茶:茶的归经是“入心、肝、脾、肺、肾五经”。强心利尿,抗菌消炎,收敛止泻。

使用方法:

结肠炎:苍术、硫磺、雄黄、五倍子等份研末,蒜泥调和后湿贴肚脐。

急性乳腺炎:大黄、公英、雄黃、白矾、乳香等份研末,蛋清调和湿贴局部。

呃逆:寒症,丁香、吴芋、等份,沉香半分,诸药研末用姜汁调和贴肚脐。

习惯性便秘、老年性便秘:生大黄、芒硝、丁香各等份,蜂蜜调和贴肚脐

4、增加药粉粘合度:

  • 甘油:调和敷贴药,促进药物的吸收,并有润肤生肌的作用。

  • 麻油或植物油:能增加药物的粘附度,可润肤生肌

  • 凡士林:是一种矿物蜡,它不会被皮肤吸收,能在肌肤表面形成一道保护膜,使皮肤的水分不易蒸发散失,而且它极不溶于水,可长久附着在皮肤上,因此具有很好的保湿效果。也可以增加药粉的粘合度。

5、促进渗透:

  • 冰片:为中医内、外科常用的药物,有关志愿者前臂内侧皮肤苍白试验表明,冰片能增加曲安奈德的药物利用度。对甲硝唑、氟脲嘧啶药物用离体蛇蜕皮做的吸收试验,证明能增加二药的透皮吸收量。用全兔做透皮试验,经心内取血测定,冰片能明显增加水杨酸的经皮吸收。冰片除有透皮作用外,经人体试验,证实口服后冰片能透过血脑屏障进入脑内,并能使一些药物进入脑脊液的量增加。

  • 樟脑:人体皮肤、粘膜、肌肉皆易吸收。曲安西龙加入樟脑后,在健康志愿者皮肤试验中证明能增大药物的透皮利用率,可明显增加水杨酸和氟脲嘧啶等皮肤外用药的透皮百分率,对烟酰胺和双氯芬酸钠均有促透作用。

  • 乙醇:在我国汉字中医字的一半是酒字的一半,古时治病离不开酒。酒精为极性溶剂,实验已证实,乙醇能提高一些药物经皮渗透率。主要是膨胀和软化角质层,可使汗腺、毛囊的开口变大从而有利于药物离子通过皮肤附属器的转运。乙醇又可与其它促渗剂相伍配成复合促渗剂。另外我国生产的白酒、米酒、黄酒中除乙醇外,尚含一些氨基酸、糖化物等,对皮肤起软化、柔和的作用,也协助渗透。

  • 薄荷类:薄荷类包括薄荷脑、薄荷醇、薄荷油等,是从中药薄荷植物中提取、精制而成的芳香物。易溶于水、醇、醚等溶剂中。众多的实验研究证实,薄荷类对许多种类的药物都有促渗作用。现报道的有双氯灭痛、氯霉素、吲哚美辛、氟脲嘧啶、曲安西龙、达克罗宁等。张德平等实验证明,薄荷脑具有显著促进扑热息痛透皮吸收作用,并在扫描镜下观察到,用薄荷脑实验组的胎儿皮肤皱褶增多,多质层局部断裂脱屑,翻卷呈破棉絮状,表皮细胞间隙加宽,毛囊口扩展,毛干的毛小皮剥脱而变细。提示薄荷脑促扑热息痛的透皮吸收机制与改变表皮结构密切相关。这也可能是薄荷类促进药物透皮的机理。薄荷类药物与其它促渗剂共同使用配成复合型促渗剂,其作用明显加速加强。

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