涨姿势｜这些体检指标异常需警惕！

体检报告单出来后，发现自己有些体检指标显示异常，是得病了吗？

体检异常未必就是病

血压高 ≠ 高血压病

影响血压的因素很多，情绪紧张焦虑等因素会使血压升高。体检发现血压高时，应客观分析原因、定期复查，复查时最好采用同一个血压表、测量同一侧手臂；测量前先休息一段时间，连续测量3天3次，若血压均≥140/90mmHg，才能够考虑为高血压。

体质超重 ≠ 肥胖症

不少人将体质超重与肥胖症划等号。怎样判定自己是否肥胖呢，可根据体重指数（BMI）来判断，计算方法是：

体重指数（BMI）＝体重（kg）÷身高（m）2

按亚洲人健康标准，BMI≥24，为超重，BMI≥28，方可判定为肥胖。

血脂高 ≠ 高脂血症

体检报告单中血脂这一项超出正常范围，不一定就是高血脂症。诊断高脂血症必须具备血清中总胆固醇≥5.72mmol/L，甘油三脂≥1.70mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇≥3.64mmol/L几项，仅仅其中一项不能作出诊断，其中一项或几项偏高都可称为血脂偏高。

尿酸高 ≠ 痛风

有些人一看到化验单女性血尿酸超过360umol/L，男性超过417umol/L，就认为是高尿酸血症，会发生痛风。虽然高尿酸血症病人发生痛风的可能性，大致和血清尿酸水平增高的程度成比例，大多数痛风病人的血尿酸值均超过420umol/L，但是并非尿酸高就一定会发生痛风。一般认为，对无症状性高尿酸血症无须治疗，但应该寻找高血尿酸的原因，如是否服用了利尿药、降压药、化疗药等药物因素及肾病、血液病、糖尿病等造成的影响。

脂肪肝 ≠ 肝硬化

B超检查结果提示脂肪肝就认为是肝硬化，会影响生命。其实，肝硬化与脂肪肝是两码事，一般的早期脂肪肝病变是可逆的，通过生活方式的改变，如低脂饮食、增加运动量、忌酒等都能够无药而愈，不留有后遗症，根本不需要药物治疗，而且目前尚无特效药。

血糖高 ≠ 糖尿病

影响血糖的因素比较多，比如紧张、应激、剧烈运动、进食等，当空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L，或在一天任何时候（不管进食与否）血浆葡萄糖≥11.1mmol/L时，最好连续检测3天，倘若都超出正常范围方可考虑糖尿病。尿糖阳性≠糖尿病，如果伴有血糖略高，就应进一步复查，因为这个病患病人数剧增，应当引起关注。

哪些体检指标异常需警惕

1血脂检查

胆固醇/甘油三脂/低密度脂蛋白等代表血浆中的脂肪含量，这三项指数相对偏低对身体越有益。体检前一周的饮食对这三项都有不同程度的影响，尤其对“甘油三脂”影响很大，其次是“胆固醇”含量，再次是“低密度脂蛋白”。

◆ 轻度偏高

如果只是轻度增高，建议清淡饮食、多运动；如明显增高，建议你到心脑血管专科诊治。这些医师会在最后的体检结论中说明，如果没特别指出让你诊治，说明目前还没有疾病，注意饮食，多运动就行。

◆ 低密度脂蛋白

“低密度脂蛋白”（对身体有害的“坏脂肪”）值得高度重视，它反应整个脂肪的代谢功能，对心脑血管疾病的评估有价值。如果是心脑血管疾病患者，这项指标必须控制在2.6以下；如果是合并心脏病患者（即同时患有2项以上心脑血管疾病）哪怕只比正常指数超出0.1就必须服用相关降脂药。

2血常规

许多拿到体检报告的人，血液检查多多少少有些不合标准。特别是里面密密麻麻多项指数让人摸不着头脑。其实，对无血液病、健康的体检者，主要关注下面四项——白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板。要检查其他多项主要方便血液科医师做综合诊断查考，单个指数或某几项指数不达标，不能说明问题。

◆ 白细胞

【↑】增高表示机体某些部位有炎症的可能，比如，你感冒了、拉肚子都有可能影响这项指数。

【↓】降低表示你的免疫功能差，也就是抵抗力较差。

◆ 红细胞、血红细胞降低

考虑有贫血的可能。

◆ 血小板降低

要考虑血小板减少性疾病。

◆ 不少项目增高

我们在血液检查项中经常可以看到增高的情况，不用恐慌，对没有发现其他疾病，健康的体检者大部分都是正常情况，因为抽血前没有喝水、没吃早餐，导致血液浓缩，使测量指数偏高。

3肾功能三项

以下三项指数偏低都是正常的。偏高则有下列可能：

◆ 肌酐 + 尿素

代表肾脏功能，如果这两项都增高，多见于慢性肾炎、肾功能不全者。

◆ 尿素

如果尿素只是轻度增高，而且确定自己没有慢性肾脏疾病，大多数属于正常情况。如不放心，或不知道自己有无肾脏疾病，可以上医院做尿常规检查，看有没有尿蛋白。

◆ 尿酸

偏高表明有“高尿酸血症”，平常多喝水、少进食海鲜、豆制品等高蛋白食物，否则容易发生痛风，引起关节痛、肾结石，甚至肾功能不全。

4乙肝两对半

◆ 乙肝两对半全阴

说明体内缺乏乙肝病毒抗体，建议上医院注射乙肝疫苗，获得对乙肝病毒的抵抗力。

◆ 乙肝表面抗体阳性

表明以前注射过乙肝疫苗，或者曾经感染乙肝病毒，身体已经产生了抗体。此时，身体对乙肝病毒已有抵抗能力。

那为何“建议3-5年再打一次疫苗”？

因为乙肝疫苗的作用时间有期限。但由于个体差异大，加上注射疫苗品牌的影响，无法明确地说多长时间后一定得去注射。

◆ 乙肝表面抗体弱阳性

“乙肝表面抗体”是弱阳性，表明抗乙肝病毒能力减弱，建议尽快医院注射乙肝疫苗加强一针，或再接种一次乙肝疫苗。

5甲胎蛋白

甲胎蛋白正常值在720个单位，如果偏高可能预示肝脏、肠道有炎症或肿瘤。除了肿瘤，一些慢性炎症也会使甲胎蛋白偏高。所以数值偏高也不要太惊慌，可以先到相关科室进一步检查。如没问题，则可以定期复检，观察甲胎蛋白是否在持续增高。

6内科

◆ 腹部包块

医生是无法仅凭包块判断到底有哪种疾病的。因为有包块的可能性很多，比如，经常便秘的人肠子里有大便;那个包块是腹肌等。需要结合个人病史和其他检查下结论。

◆ 腹部压痛

腹部压痛跟体检医师的力度有关，如果稍微用力本人就感到疼痛，可能是胃肠道有炎症，同样需要结合个人病史和其他检查下结论。

◆ 肋下触及不满意

这表示体检者不太配合，致使检查不理想。“肝脾肋下未触及”则属于正常的。

肩关节康复资源大汇总（电子版，珍贵资料），现价只需69元，即将涨至269元，绝对物超所值，需要的速度下单！