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用药须知:过敏性鼻炎不合理用药点评

 茂林之家 2017-04-16

病情简介

患者男性,9岁,临床诊断:过敏性鼻炎。

药物治疗方案

罗红霉素片100mg,口服,每日二次

酮替芬片0.5mg,口服,每日二次

鼻炎片3片,口服,每日三次

分析评估与建议

过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症,是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病。

病因:①遗传因素。②过敏原暴露,分为吸入性过敏原和食物性过敏原。吸入性过敏原是过敏性鼻炎的主要原因。如螨、花粉、动物皮屑、霉菌、食物(婴儿多由牛奶和大豆引起的;成人常见食物过敏原有花生、坚果、鱼、鸡蛋、牛奶、大豆、苹果、梨等)。

应先找出原因,避免接触过敏原,停用引起过敏的物质或脱离过敏环境,就可避免再次出现过敏症状。

治疗

⑴药物疗法: ①抗过敏药,常自购抗过敏的非处方药;②类固醇激素多局部吸入。

⑵局部治疗 可用微波,激光降低神经末梢的敏感性,部分有效。

⑶手术疗法:翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,以降低副交感神经的兴奋;

⑷等离子治疗等。过敏性疾病,需要注意少吃鱼虾、牛奶等蛋白含量比较高的食物,少吃麻辣的食物。

宝宝诊断过敏性鼻炎无使用抗菌药物适应症。因过敏性鼻炎(变应性鼻炎)系特应性个体接触致敏原后由IgE介导的以炎性介质(主要是组胺)释放为开端的、有免疫活性细胞和促炎细胞以及细胞因子等参与的鼻粘膜慢性炎症反应性疾病。

鼻炎片有祛风宣肺,清热解毒作用。用于鼻窦炎。对于过敏性鼻炎是没有治疗作用的。按照成人用法用量服用,存在儿童剂量成人化问题,应该引起重视、避免纠纷。

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