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用药须知:慢性胃肠炎不合理用药点评

 茂林之家 2017-04-17

病情简介

患者女,33岁,临床诊断:慢性胃肠炎。

药物治疗方案

0.9%氯化钠注射液100毫升+硫酸阿米卡星注射液 0.2克 静脉输液 每日二次

0.9%氯化钠注射液100毫升+注射用泮托拉唑钠 40毫克 静脉输液 每日二次

5%葡萄糖注射液250毫升+注射用阿莫西林钠克拉维酸钾 1.2克 静脉输液 每日三次

分析评估与建议

1、慢性胃肠炎是胃黏膜和肠黏膜发炎,其主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等,是胃黏膜和肠黏膜发炎。最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。

2、对症治疗胆汁反流,使用促进排空和止吐;胃痛明显者以巅茄片、山莨菪碱片解痉止痛;伴有幽门螺杆菌感染者还要加服以除菌根治。硫糖铝是胃粘摸保护剂,可减少外部因素对胃粘膜的刺激作用,有利于胃粘膜病变的恢复,各型慢性胃炎均可用之。

患者阿米卡星加阿莫西林钠克拉维酸钾注射用药,缺乏联合用药指证。临床除对症治疗外,幽门螺杆菌感染者常用的抗菌药物有阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮、克拉霉素、左氧氟沙星,给予口服即可。

注射用阿莫西林钠克拉维酸钾加5%葡萄糖注射液,还存在溶媒选用不当。阿莫西林在含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸盐的溶液中会降低稳定性,故不能与含有上述物质的溶液混合。

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